腸梗阻依照發(fā)病原因歸類,分成反射性腸梗阻和驅(qū)動(dòng)力腸梗阻。假如依照有沒(méi)有血循環(huán)阻礙,分成單純腸梗阻和絞窄性腸梗阻。假如依照梗塞的位置歸類,分成高位腸梗阻和低位腸梗阻。假如依照梗塞的水平,分成完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。
腸梗阻的臨床癥狀主要是腹痛、腹脹、惡心想吐、嘔吐、肛門(mén)口終止排氣管和大便、大便不通。一般在有手術(shù)治療史的狀況下則較多見(jiàn),手術(shù)后腸粘連,非常容易造成 腸梗阻,可是還要清除腸胃腫瘤性的變病,必要的情況下行腸鏡查驗(yàn)以進(jìn)一步診斷,確立發(fā)病原因,積極主動(dòng)的用藥治療。
臨床醫(yī)學(xué)上腸梗阻依照腸腔有沒(méi)有血循環(huán)阻礙,能夠分成單純腸梗阻和絞窄性腸梗阻。單純腸梗阻指的是僅僅腸內(nèi)容物根據(jù)遇阻,而無(wú)腸道的血循環(huán)阻礙;而絞窄性的腸梗阻指的是病人出現(xiàn)腸梗阻,而且會(huì)出現(xiàn)腸腔血循環(huán)阻礙。腸梗阻還能夠依照梗塞位置分成高位腸梗阻和低位腸梗阻,高位腸梗阻指的是空腸上段的腸梗阻,而低位腸梗阻指的是回腸尾端和乙狀結(jié)腸的梗塞。并且還能夠依據(jù)梗塞的水平,將腸梗阻分成完全性腸梗阻和不完全性腸梗阻。除此之外,依照發(fā)展趨勢(shì)全過(guò)程的速度還能夠分成急性腸梗阻和漫性腸梗阻。假若一段腸袢兩邊徹底堵塞,例如腸扭轉(zhuǎn)、乙狀結(jié)腸腫瘤等,此刻稱之為閉袢性的腸梗阻。乙狀結(jié)腸腫瘤可造成腸梗阻,因?yàn)槠浣舜嬗谢孛ぐ辏€可以造成 閉袢性的腸梗阻。
漫性便秘的病因十分復(fù)雜,可梳理為兩類:一是繼發(fā)性便秘,普遍造成繼發(fā)性便秘的原因包含低甲基纖維素飲食搭配、腸胃腫瘤、藥品或一些病癥如呼酸和內(nèi)分泌病癥、針對(duì)性病癥、精神性或神經(jīng)性病癥等。如沒(méi)有發(fā)覺(jué)確立的繼發(fā)性要素或病癥造成 便秘的產(chǎn)生,則能夠確診為原發(fā)性便秘(或功能性便秘、難治性便秘)。
依據(jù)其病理學(xué)案件審理學(xué)改變,原發(fā)性便秘或功能性便秘關(guān)鍵可分成下列三型:
(一)乙狀結(jié)腸傳送功能問(wèn)題型-慢傳送型便秘
此型又稱之為乙狀結(jié)腸乏力癥,是指腸內(nèi)容物從近端到乙狀結(jié)腸和十二指腸遠(yuǎn)側(cè)根據(jù)時(shí)間較一切正常緩減。
該型多產(chǎn)生于年青和中年婦女(均值病發(fā)年紀(jì)為25歲),主要表現(xiàn)為大便頻次降低,少尿感,糞質(zhì)硬實(shí);肛直腸檢查時(shí)無(wú)排泄物或碰觸硬實(shí)排泄物,而肛門(mén)口外擴(kuò)約的縮肛和用勁大便作用一切正常;全腸胃或乙狀結(jié)腸根據(jù)時(shí)間增加;欠缺出入口梗塞型便秘的直接證據(jù),如汽球排出來(lái)實(shí)驗(yàn)一切正常,肛門(mén)口十二指腸測(cè)壓顯示信息一切正常。
盡管在一部分病人,腸內(nèi)容物根據(jù)遲緩可能與美食文化相關(guān),但針對(duì)大部分病人,該型的病生理機(jī)制現(xiàn)階段并模糊不清了。測(cè)壓研究表明,乙狀結(jié)腸驅(qū)動(dòng)力減少是導(dǎo)致乙狀結(jié)腸傳送功能問(wèn)題的原因?,F(xiàn)階段選用高級(jí)顯微鏡技術(shù)性科學(xué)研究乙狀結(jié)腸慢傳送的基本變病,發(fā)覺(jué)腸肌間神經(jīng)叢出現(xiàn)異常和腸遞質(zhì)改變,如神經(jīng)絲蛋白質(zhì)沉積集聚和神經(jīng)質(zhì)間增生,抑制型神經(jīng)物質(zhì)一氧化氮(NO)和血管特異性腸肽(VIP)增加,這種都可能與乙狀結(jié)腸驅(qū)動(dòng)力阻礙相關(guān)。