一、震顫譫妄
病人在長期飲酒后驟然減少酒量或停飲可很快產(chǎn)生短暫的意識(shí)障礙。發(fā)作時(shí)患者意識(shí)不清,有時(shí)間和地點(diǎn)向障礙,出現(xiàn)生動(dòng)而鮮明的幻視與被害妄想;因而表現(xiàn)為極端恐懼不安或沖動(dòng)行為。同時(shí)可見病人四肢粗大震顫和共濟(jì)失調(diào),并常伴有發(fā)熱、大汗、心率過速、血壓升高以及瞳孔散大等。嚴(yán)重時(shí)可危及生命。震顫譫妄持續(xù)時(shí)間不等,一般為3~5天。恢復(fù)后患者對(duì)病情經(jīng)過部分或全部遺忘。
二、酒中毒性幻覺癥
這是一種因長期飲酒引起的幻覺狀態(tài)。病人在突然減少或停止飲酒后1~2天內(nèi)出現(xiàn)大量豐富鮮明的幻覺,以幻覺視為主。常見原始性幻視以及評(píng)論性和命令性幻聽。在幻覺基礎(chǔ)上,亦可出現(xiàn)片段妄想以及相應(yīng)的緊張恐懼或情緒低落。發(fā)病期間,患者的意識(shí)狀態(tài)清晰,亦無明顯精神運(yùn)動(dòng)性興奮和植物的神經(jīng)功能亢進(jìn)癥狀。
三、酒中毒性妄想癥
病人在意識(shí)清晰的情況下出現(xiàn)嫉妒妄想與被害妄想,臨床上以前者多見?;颊邿o端懷疑配偶不忠,為此常有暴怒反應(yīng),也可導(dǎo)致對(duì)猜疑對(duì)象或配偶進(jìn)行攻擊,有時(shí)釀成兇殺惡果。以往也將其稱做酒中毒性嫉妒。
四、酒中毒性腦病
這是慢性酒中毒最為嚴(yán)重的精神病狀態(tài),是長期大量飲酒引起腦器質(zhì)性損害的結(jié)果。臨床以譫妄、記憶力缺損、癡呆和人格改變?yōu)橹饕卣?,絕大部分患者不能完全恢復(fù)正常。