在我們的生活中有一些人經(jīng)常會感覺到脊柱尾部酸痛，當患者出現(xiàn)脊柱尾部酸痛的時候一定要注意，很可能是由于脊柱炎造成的，脊柱炎分為強直性脊柱炎和結核性脊柱炎兩種，這兩種對于患者的身體來說都是危害性非常大的，而且病情非常的相似，那么脊柱尾部酸痛是怎么回事呢?
1.骶髂關節(jié)痛
患者有急性骶髂關節(jié)損傷，或有慢性勞損史。患側骶髂關節(jié)疼痛，疼痛常放射至臀部和股外側，有的甚至放射至小腿外側，并有患側骶棘肌的痙攣。軀干向患側傾斜，患肢不敢負重，行走破行，甚至不能單獨直立行走，常扶撐下側身體，用手掌保護患側骶髂部可勉強行走?；紓认轮荒苤С煮w重，上下階梯時需健側下肢先行走動。平臥不適，翻身困難。站立彎腰疼痛加劇?；颊叱Ｒ越韧尾孔?，疼痛嚴重者，需用雙手分別撐住凳子兩側，以減輕疼痛，但坐位彎腰時不甚疼痛。腰椎可有側彎，且凸向健側。可分以下幾種致病因素
急性損傷 ：有‘閃腰'或臀部著地的跌跤，或行走過快，跨步過大等。
慢性損傷 ：臥床日久，腰麻等，導致骶髂關節(jié)附近的肌肉和韌帶變得松弛，體重和腰椎前突增加，而發(fā)生慢性勞損。
解剖結構變異 ：如第五腰椎橫突骶化，特別是在單側橫突骶化的情況下，在工作和日常生活中?？蓪е掠昧Σ黄胶舛挂粋洒诀年P節(jié)發(fā)生急性扭傷或慢性勞損。
2.尾骨痛本病是因直接暴力或間接暴力引起骶尾關節(jié)周圍的韌帶發(fā)生撕裂傷，骶骨部筋脈受損，氣血運行不暢，凝滯不通，不通則痛。主要表現(xiàn)為尾部疼痛、腫脹，壓痛明顯，行走困難，坐或臥位時不能以尾部著力。本病應與尾骨骨折相鑒別。尾骨骨折有明顯的外傷史，壓痛明顯。骨折移位明顯者，可在觸診中觸摸到成角畸形， X 線片能確診。
3.強直性脊柱炎是一種主要侵及脊椎、進展緩慢的潛行性疾病，是血清陰性脊柱關節(jié)病的典型代表。其特征是從骶髂關節(jié)開始逐漸向上蔓延至脊柱的關節(jié)，造成骨性強直。臨床表現(xiàn)為：①臀部骶髂關節(jié)區(qū)不適，疼痛，深壓痛;骶髂關節(jié)影像示關節(jié)硬化，侵蝕，甚至關節(jié)間隙融合或消失。②病變漸向頸椎發(fā)展，出現(xiàn)疼痛、僵硬癥狀，尤夜間、晨起明顯，活動后改善。腰椎前凸變平，胸廓擴張度下降，頸椎融合并前屈，脊柱活動受限、畸形。典型脊柱影像示脊柱呈竹節(jié)樣改變。逐漸表現(xiàn)為駝背，易并發(fā)肺部感染、呼吸困難、胸痛等。③髖、膝及肩關節(jié)可受累，由于肌筋膜炎存在，可有足跟痛、足掌痛及大腿痛。此外，尚有其他系統(tǒng)如眼色素膜炎、主動脈炎、肺纖維化及神經(jīng)系統(tǒng)的表現(xiàn)。
