如果在人的手指甲上出現(xiàn)了甲溝炎或嵌甲的話,這時(shí)候就應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)治療。因?yàn)榧诇涎缀颓都锥加锌赡軐?dǎo)致一個(gè)人的手指甲邊緣出現(xiàn)發(fā)炎化膿現(xiàn)象,這時(shí)候會(huì)讓人們感覺到鉆心疼痛。醫(yī)院里治療甲溝炎和嵌甲的最主要方式就是將手指甲拔除,不少患者會(huì)擔(dān)心把手指甲的時(shí)候會(huì)非常疼嗎?
拔甲術(shù)真的那么可怕嗎?其實(shí),拔甲術(shù)是外科臨床上的常見小手術(shù),安全有效,局部麻醉下無(wú)明顯疼痛,多用于嵌甲癥、甲溝炎、灰指甲等。
哪些人要拔甲?
如果外傷或剪得太短,在拿東西、工作或做家務(wù)時(shí),就會(huì)與甲床分離。指甲前端的軟組織沒有指甲覆蓋,指甲尖端會(huì)向里生長(zhǎng),容易崁入軟組織內(nèi)成為崁甲,損傷指甲周圍的皮膚。嚴(yán)重時(shí)誘發(fā)局部反復(fù)感染(手足部甲溝炎),以下三類人較易患有甲溝炎:青少年——足部運(yùn)動(dòng)及生長(zhǎng)過(guò)快,家長(zhǎng)易忽略;職業(yè)女性——經(jīng)常穿高跟鞋,趾尖長(zhǎng)期受壓;清潔工人——常接觸清潔液或高酸堿值液體。細(xì)菌進(jìn)入指甲與周圍甲溝的傷口,使病菌或刺激物質(zhì)滲入而導(dǎo)致發(fā)炎,是誘發(fā)甲溝炎的主要原因。
甲溝炎臨床表現(xiàn)
甲溝炎常發(fā)生在一側(cè)甲溝皮下,表現(xiàn)紅腫、疼痛,如能及早治療,炎癥可能好轉(zhuǎn)消退。否則病變化膿蔓延到對(duì)側(cè),紅腫區(qū)內(nèi)有波動(dòng)感,出現(xiàn)白點(diǎn),但不宜破潰出膿。炎癥常反復(fù)發(fā)作,手指不能觸碰外物,感染加重時(shí)就常有疼痛加劇和發(fā)熱等全身癥狀。由于指甲阻礙膿性物排出,感染可向深層蔓延而形成膿性指頭炎。
甲溝炎治療方法
甲溝炎初未成膿時(shí),局部可選用抗菌素軟膏外敷,并口服消炎抗菌藥。已成膿時(shí),除了用抗菌藥,應(yīng)行手術(shù)處理。
快速無(wú)痛拔甲術(shù):在指(趾)根兩側(cè)行神經(jīng)阻滯麻醉法,并利用麻醉藥液的短時(shí)局部壓迫固有動(dòng)脈的作用達(dá)到止血目的。指根部阻滯手術(shù)步驟:首先用6.5號(hào)針頭在指根背側(cè)部插入,向前滑過(guò)指骨至掌側(cè)皮下,術(shù)者用手指抵于掌側(cè)可感到針尖,此時(shí)后退0.2~0.3cm,注射1%利多卡因1ml,再將針退至恰在進(jìn)針點(diǎn)皮下,又注藥0.5ml,手指另一側(cè)如法注射。用尖刀分離指上皮后,將刀尖插入指甲與甲床間進(jìn)行分離,以血管鉗夾住指甲中部順?biāo)椒较虬纬?。分離甲床時(shí),器械緊貼加床,保護(hù)加床及上皮勿受損傷,以免新生指甲發(fā)生畸形,勿在創(chuàng)內(nèi)遺留殘甲碎片,以免影響創(chuàng)面愈合,指甲完全拔出后用凡士林紗布覆蓋,無(wú)菌紗布加壓包扎。
術(shù)后處理
保持傷口干燥,有滲出及時(shí)更換敷料常規(guī)消毒創(chuàng)面,用無(wú)菌紗布包扎即可。1周后便可正常運(yùn)動(dòng),一月指(趾)甲便可長(zhǎng)出。此方法拔甲快速,無(wú)痛,出血少,完成拔甲整個(gè)手術(shù)過(guò)程一般3~5min,方法簡(jiǎn)便,安全高效。