昏迷是一種比較嚴(yán)重的狀態(tài)，一般情況下，患者出現(xiàn)腦部病變，或者是大腦被撞擊收到損傷之后，都是會(huì)出現(xiàn)一定的昏迷癥狀的?；杳园Y狀分為一種，一種是深度昏迷，一種是淺昏迷，對于不同的昏迷，應(yīng)該采取不同的措施進(jìn)行治療和護(hù)理。那么，深昏迷與淺昏迷之間存在著哪些區(qū)別呢？
一、深昏迷是怎樣的
深昏迷是最嚴(yán)重的意識(shí)障 礙。瞳孔散大固定，光反應(yīng)消失，生理反射 包括腱反射、腦干反射消失，肌張力下降， 有時(shí)病理反射也消失。個(gè)別病人出現(xiàn)去大腦 或去皮層發(fā)作。
生命體征有明顯變化，呼吸不規(guī)則，血壓波動(dòng)大，脈搏弱，體溫升高或降低，處于瀕死狀態(tài)。(顧珊智)
二、淺昏迷是怎樣的
淺昏迷見于各種熱性病、中毒等，發(fā)展到一定程度就出現(xiàn)震顫性譫妄和昏迷。熱性病中與腦有關(guān)的有腦炎、腦脊髓膜炎、狂犬病等;因高熱而引起意識(shí)不清的肺炎、腸傷寒;因痙攣后引起意識(shí)不清的破傷風(fēng)等。中毒、重癥糖尿病、重癥肝病、腎功能不全的尿毒癥、嚴(yán)重的肺氣腫和肺纖維化等引起的體內(nèi)代謝產(chǎn)物蓄積的中毒性意識(shí)不清。酒精、一氧化碳、催眠劑、最近的光化學(xué)煙霧等的中毒也是意識(shí)模糊的原因;外傷后立即引起的意識(shí)模糊，但經(jīng)過數(shù)日致數(shù)周后因硬膜下血腫而致的意識(shí)喪失，則易誤診，要特別注意。小兒在患有腹瀉嘔吐的丙酮血癥和中毒性菌痢時(shí)均可引起意識(shí)模糊。
淺昏迷是指強(qiáng)烈刺激可有反應(yīng)，可有較少無意識(shí)活動(dòng)，腹壁放射消失，但角膜放射、光反射、咳嗽反射和吞咽反射、腱反射存在。抑制處于皮層水平。
三、昏迷怎么治療
1.昏迷的現(xiàn)場急救原則
（1）所有患者均需要去醫(yī)院做進(jìn)一步診治，故應(yīng)盡快將患者送醫(yī)院，留在家中或社區(qū)觀察治療將不利于患者（圖2）。
（2）保持患者呼吸道通暢，及時(shí)清理氣道異物，對呼吸阻力較大者使用口咽管，亦可使患者采用穩(wěn)定側(cè)臥位，這樣即可防治咽部組織下墜堵塞呼吸道，又有利于分泌物引流，防止消化道的內(nèi)容反流導(dǎo)致的誤吸。因此側(cè)臥位是昏迷患者入院前必須采取的體位。
2.支持療法及對癥治療
供氧，建立靜脈通道，維持血壓及水電平衡，對呼吸異常者提供呼吸支持（面罩氣囊人工呼吸、氣管插管、呼吸興奮劑等），對抽搐者給予地西泮類藥物，對于高顱壓患者給予脫水藥物等。
3.病因治療
根據(jù)導(dǎo)致昏迷的原發(fā)疾病及原因采取有針對性的治療措施，如針對感染采用抗生素治療、針對缺氧性昏迷的供氧措施、針對低血糖的補(bǔ)充糖類措施等。
