成年人會(huì)得痢疾的痢疾是由痢疾桿菌所致的一種常見腸道傳染病,夏天和秋天比較常見,但常年皆可見散發(fā)病人。 菌痢是一種可以通過多種途徑傳播的傳染病,主要是通過水、手、蒼蠅而傳染,潛伏期大約為1-2天。 身患痢疾的人都比較痛苦,嚴(yán)重者使人虛脫,那么成年人拉痢疾癥狀有什么呢:
(1)臨床表現(xiàn):急性菌痢
①輕型:全身中毒癥狀不明顯,體溫正?;蛏愿?,腹痛、腹瀉均較輕,每日大便10次以內(nèi),稀粘便,常需實(shí)驗(yàn)室檢查確診。
⑧普通型:起病急,患者可有畏寒、發(fā)熱,體溫可達(dá)39℃左右。伴頭痛、乏力、食欲減退、惡心、嘔吐等中毒癥狀。陣發(fā)性腹痛和腹瀉,患者每天排便lO-20次,呈膿血便,里急后重感顯著。
③重型:起病急驟,高熱伴嘔吐,大便頻仍至失禁,帶膿血粘液便。腹痛劇烈,里急后重感顯著,由于嚴(yán)重失水可引起周圍循環(huán)衰竭。
④中毒型:多見于2-7歲兒童,起病急驟,在腹痛、腹瀉尚未出現(xiàn)時(shí),即可突發(fā)高熱、精神萎糜、嗜睡或煩燥不安,接著有反復(fù)驚厥、神志昏迷。同時(shí)患者可出現(xiàn)面色灰白、口唇發(fā)紺、四肢發(fā)冷、脈搏微弱、血壓下降等循環(huán)衰竭(休克)癥狀,或呼吸節(jié)律不齊、深淺不勻、雙吸氣或呼吸暫停等呼吸衰竭癥狀。在夏秋季節(jié)對疑有此病的患者,應(yīng)用冷鹽水灌腸或作肛門試紙采取糞便,作顯微鏡檢查和細(xì)菌培養(yǎng)以明確診斷。
慢性菌痢
①慢性隱伏型:既往有菌痢史,現(xiàn)無癥狀,僅大便培養(yǎng)陽性或乙狀結(jié)腸鏡檢有異常。
②慢性遷延型:有急性菌痢史,長期遷延不愈,時(shí)有腹脹或長期腹瀉,大便經(jīng)?;蜷g歇帶有粘液或膿血。大便培養(yǎng)陽性。
③慢性急性發(fā)作:有急性菌痢史,常因飲食不當(dāng)、受涼、勞累等而激起急性發(fā)作,但癥狀較急性期輕。
(2)實(shí)驗(yàn)室檢查
血象
急性期白細(xì)胞總數(shù)及中性粒細(xì)胞增高。慢性病人可有輕度貧血。
糞便檢查
大便的顯微鏡檢查可見大量膿細(xì)胞及紅細(xì)胞,并有巨噬細(xì)胞。大便培養(yǎng)可檢出致病菌