衣原體是一種微生物病菌,對人體有侵蝕的危險,可以造成身體病毒感染,危及生命健康,因此,衣原體是人人談之色變的東西,而生活中患上衣原體病毒的人不在少數(shù),通常以檢查衣原體陽性為感染指標(biāo),那么,衣原體陽性怎么治療,要注意哪些問題呢?
衣原體對作用于細(xì)胞壁的藥物耐藥,如青霉素類、萬古霉素、桿菌肽,對于抑制膜蛋白和胞漿蛋白合成藥物敏感,如四環(huán)素、紅霉素等。
治療方案:首先四環(huán)素類,四環(huán)素500mg每日4次,連服7天,或用強(qiáng)力霉素100mg每日2次,連服7日。對四環(huán)素禁用或耐受性差的患者,可用含PHMB殺菌成分的液,每日2次,連續(xù)7日。
另外近年來新開發(fā)的對各領(lǐng)域的感染癥廣泛使用的新藥喹諾酮類,在治療衣原體方面臨床效果較好,其中常用的藥物有氧氟沙星(OFIX),環(huán)丙沙星(CPFX),洛美沙星,利福平治療效果也較好。
治療中應(yīng)注意的問題:
(1)四環(huán)素類藥物對妊娠婦女有致畸作用,故應(yīng)禁用。
(2)從目前臨床觀察來看用喹諾酮類藥物比應(yīng)用四環(huán)素類藥物為好,因為患者多數(shù)有淋球菌或其它合并感染。
(3)治療時間2-3周為宜。衣原體繁殖周期為48-72小時,寄生在細(xì)胞內(nèi),藥物滲入細(xì)胞內(nèi)的濃度一般較低。所以治療時間需要長些。
(4)在男女感染后無癥狀或癥狀輕微者,可視為帶菌者,應(yīng)接受正規(guī)治療。對患者的性伴要同時治療。
(5)聯(lián)合用藥:四環(huán)素類+洗液+喹諾酮類。