糖尿病和心肌梗塞的關(guān)系

作者:養(yǎng)生專家  時(shí)間:2013-01-05 00:00:00  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

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糖尿病和心肌梗塞同是人類健康的“頭號(hào)殺手”,而且它們之間還有一些潛在的關(guān)聯(lián),隨著心肌梗塞患者的不斷增加,人們對(duì)此的關(guān)注才逐漸加大;心肌梗塞的發(fā)病率和死亡率都相當(dāng)高,生活中大家一定要注意預(yù)防,以下是糖尿病和心肌梗塞的相關(guān)介紹,一起來看看吧。

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糖尿病神經(jīng)病變 心臟損害“悄無聲息”

據(jù)某醫(yī)院心病科主任王振濤教授介紹,該患者有較長(zhǎng)的糖尿病史,可能在糖尿病前期對(duì)心血管的損害就已經(jīng)開始。因?yàn)檫@種損害是緩慢發(fā)生的,同時(shí)可能合并了糖尿病的神經(jīng)病變,使患者對(duì)疼痛的感覺不明顯。這種神經(jīng)病變對(duì)于患者來說是很危險(xiǎn)的,因?yàn)樾呐K病的疼痛對(duì)人體起保護(hù)作用。如果一點(diǎn)感覺都沒有,一旦發(fā)生嚴(yán)重的疼痛,就可能是心肌梗死。由于患者的神經(jīng)末梢受到損害,感覺遲鈍,在平時(shí)出現(xiàn)心肌缺血的時(shí)候不易察覺,我們稱之為無痛性心絞痛。

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糖尿病引發(fā)心肌梗塞

王振濤說,近年來,專家已經(jīng)把糖尿病看做心肌梗死的等危癥,也就是說得糖尿病的危險(xiǎn)相當(dāng)于得過一次心肌梗死,這其中主要原因就是糖尿病極易并發(fā)冠心病等心血管疾病。

那么,為何糖尿病,特別是2型糖尿病患者易患心血管并發(fā)癥呢?這是因?yàn)樘悄虿∈且环N全身性代謝紊亂性疾病,不僅會(huì)影響糖類的代謝,導(dǎo)致高血糖,還會(huì)影響蛋白質(zhì)和脂質(zhì)代謝,導(dǎo)致脂代謝紊亂和高脂血癥,從而導(dǎo)致血管壁損傷、狹窄,誘發(fā)冠狀動(dòng)脈硬化,發(fā)生冠心病。其心肌梗死的發(fā)病率及死亡率遠(yuǎn)較無糖尿病患者高,且發(fā)病早。

此外,糖尿病患者往往會(huì)有胰島素抵抗,即機(jī)體對(duì)胰島素產(chǎn)生抵抗。為了保證血糖的水平正常,胰島β細(xì)胞必須分泌較正常人高幾倍甚至幾十倍的胰島素,形成高胰島素血癥,最終導(dǎo)致血糖升高、甘油三酯水平升高、血漿纖維蛋白原升高,而高密度脂蛋白(HDL)降低。這無一不是動(dòng)脈粥樣硬化的危險(xiǎn)因素。同時(shí),糖尿病患者血中葡萄糖濃度較高,糖化血紅蛋白增加,使紅細(xì)胞攜氧能力降低,心肌容易缺氧。糖尿病患者的血小板黏附性和聚集性增高,血液黏稠度增加,紅細(xì)胞變形能力降低,易發(fā)生血栓。

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糖尿病性心臟病不易發(fā)現(xiàn)

糖尿病性心臟病的臨床表現(xiàn)比較復(fù)雜,患者早期可能無臨床癥狀,或呈非特異性的自主神經(jīng)功能紊亂癥狀,如頭暈、失眠、多汗、心悸等。他們有的容易疲勞,過度活動(dòng)后出現(xiàn)氣促、胸悶、發(fā)紺等;多數(shù)經(jīng)常出現(xiàn)心肌缺血的癥狀,如胸悶、憋氣、胸骨后疼痛。糖尿病性心臟病嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致心力衰竭或猝死。

糖尿病性心臟病死亡率較高,但可怕的不是糖尿病性心臟病,而是至今還有2/3以上的糖尿病患者不知道糖尿病與冠心病的密切關(guān)系,不知道糖尿病患者除了嚴(yán)格控制血糖外,還要嚴(yán)格控制血脂、血壓,及時(shí)糾正體內(nèi)的高血黏、高血凝、高胰島素血癥狀況。

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溫馨提示:心肌梗塞和糖尿病對(duì)人體的危害都特別大,一種是急性,一種是慢性;總之兩種疾病對(duì)患者的身心健康都是一種危害,所以希望大家同樣重視并積極預(yù)防。

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