很多人的話在體格檢查的時候或者內科鏡檢查的時候,發(fā)現(xiàn)有高級別上皮內瘤變。高級別上皮內瘤變不僅僅容易發(fā)生在胃部,而且直腸位置的高級別上皮內瘤變其實也是很常見的。為了自己的身體健康。那么一定要重視這個結果。然后進一步去就診。直腸高級別上皮內瘤變有什么樣的后果呢?
高級別上皮內瘤變屬癌前病變或早期癌。
切除后的病理才能更客觀反映病情。切除后的病理化驗仍然是高級別上皮內瘤變,治療效果會很好的,復發(fā)可能性小。
因為大腸黏膜固有層內不存在淋巴管, 發(fā)生于黏膜層內的腫瘤不會出現(xiàn)轉移, 因此確診大腸癌必須見到腫瘤侵入黏膜下層, 即使腫瘤穿透腺體基底膜侵入固有層; 也只能稱為黏膜內瘤變( in t ram uco salneap lasia) , 而不宜稱為黏膜內癌.
這一觀點最早在上世紀70 年代就為英國學者Mo rson 所提出, 直到2000 年的WHO 分類中才明確將上述大腸癌的定義正式列入.但在實際工作中, 由于活檢標本常常難以鉗取至黏膜下層組織, 如按上述標準豈非絕大多數(shù)活檢標本均無法診斷為癌?
筆者與有關病理專家反復研討后認為,WHO 分類中對大腸癌的定義是有科學依據(jù)的, 但在實際工作中, 應根據(jù)組織學和腸鏡檢查所見結合起來進行綜合分析, 然后作出診斷.
如果形態(tài)學所見腺體異型十分明顯, 結構十分紊亂,或出現(xiàn)浸潤跡象, 而腸鏡所見亦具有惡性腫瘤的特征, 仍可作出大腸癌的診斷; 而高級別上皮內瘤變應限用于重度異型增生,原位癌變而無明確浸潤證據(jù)的病例, 不宜將難以確診為腺癌的病例均冠以高級別上皮內瘤變.
直腸高級別上皮內瘤變雖然不是癌癥,但是簡單的說被確診的病人其實已到癌癥的臨界線。是很危險的。對于直腸高級別上皮內瘤變的危害其實是不可輕視。而且建議需要進一步去治療。建議直腸高級別上皮內瘤變的病人可以手術治療,。