血栓閉塞性脈管炎多發(fā)于寒冷季節(jié)，多見于20歲-40歲的男性，以下肢尤其是左下肢靜脈為主，侵犯足背、跖、脛動脈多見。病人多有寒濕、嗜煙、外傷等病史。
由于血管痙攣、血栓形成，導(dǎo)致管腔狹窄閉塞，導(dǎo)致供血不足或缺血而出現(xiàn)臨床癥狀。按照病情的發(fā)展，分為三期。
第一階段局部缺血
病人有雷諾現(xiàn)象，初起患肢有疲勞、寒冷等感覺，皮膚出現(xiàn)暫時性或持續(xù)蒼白、發(fā)紺，麻木、刺痛、灼熱感?；贾吓e時蒼白，下垂時膚色變紅。病人間歇性跛行，每行走一段路程后，患肢小腿或足底有酸脹疼痛感而出現(xiàn)跛行，休息片刻后癥狀緩解或消失，再行走相同或短距離后，出現(xiàn)肢酸脹疼痛。隨著病情的加重，行走距離縮短。有些病人出現(xiàn)小腿游離性紅硬條索(血栓性淺靜脈炎)。
第二階段營養(yǎng)障礙期
當(dāng)間歇性跛行時，行走距離越來越短，最終出現(xiàn)持續(xù)性疼痛，即靜息痛，稱為靜息痛。特別是夜間疼痛較重。如有神經(jīng)炎，疼痛范圍擴(kuò)大，表現(xiàn)為電擊狀疼痛，病人常彎腰屈膝而坐，四肢懸垂床邊而臥，以減輕疼痛。足部肌肉明顯萎縮，皮膚干燥，汗毛脫落，趾甲增厚，生長緩慢。
第三階段組織壞死期
當(dāng)動脈管腔完全閉塞，組織供血停止時，肢端發(fā)生干性壞疽，指/趾尖或甲周發(fā)黑、干癟，然后發(fā)展成潰瘍或壞疽。指/趾端壞死自己脫落，形成經(jīng)久不愈的潰瘍。同時感染時，則有明顯的紅腫、足劇烈疼痛、全身發(fā)熱，轉(zhuǎn)變?yōu)闈裥詨木摇?/p>
