給心臟裝上支架是一種大型的且花費(fèi)較高的手術(shù)，一般人若是不到逼不得已是不會(huì)接受這種手術(shù)的。這種大型手術(shù)不僅風(fēng)險(xiǎn)高，而且術(shù)后護(hù)理也非常重要。下面我就為大家介紹一下。
孟慶智介紹，目前放支架的手術(shù)指征是患者血管狹窄面積超過(guò)75&，并且伴有典型心絞痛癥狀。
幾種支架的用處及護(hù)理
1.金屬裸支架——開(kāi)通血管但是再狹窄率高：
金屬裸支架解決了過(guò)去單純球囊擴(kuò)張后血管撕裂塌陷的嚴(yán)重并發(fā)癥，它的外形多事網(wǎng)狀的，具有很好的彈性和支撐，它的功能就像房子塌了要用柱子頂起來(lái)一樣，可把狹窄的地方重新?lián)纹?，使得心臟血流正常供應(yīng)。
但是在安裝過(guò)程中，血管的內(nèi)皮會(huì)受到損傷，就像人的皮膚被刮傷一阿姨那個(gè)，傷后會(huì)長(zhǎng)疤一樣，屬于人體自行修復(fù)，只是每個(gè)人的疤痕長(zhǎng)度不同。隨著時(shí)間延長(zhǎng)，金屬支架的周圍會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的疤痕組織增生，甚至透過(guò)網(wǎng)孔把管腔堵塞，造成血管再次狹窄，細(xì)小血管術(shù)后6個(gè)月再狹窄的發(fā)生率達(dá)到35%-30%。
2、藥物支架——再狹窄率低但長(zhǎng)期吃藥：
藥物支架是金屬裸支架的升級(jí)版，最大的改變就是把再狹窄率降低到8%-10%，原因是在支架的表面用類似塑膠樣聚合物粘附了一層藥物。隨著藥物緩慢釋放，可抑制血管內(nèi)膜組織過(guò)度增生，避免再狹窄的發(fā)生。
但是同時(shí)藥物長(zhǎng)期釋放使得切口愈合慢，支架較長(zhǎng)時(shí)間暴露在血液中，再加上聚合物長(zhǎng)期慢性刺激，增加支架內(nèi)血栓形成的可能。因此放完藥物支架后患者要長(zhǎng)時(shí)間吃阿司匹林等抗凝藥物，避免血栓形成，長(zhǎng)期服用也可能會(huì)帶來(lái)其他危險(xiǎn)。
3、微盲孔載藥支架——目前解決方案
微盲孔載藥支架也是屬于藥物支架，只不過(guò)它改變了載藥的方式，在支架表面打了很多微米級(jí)的盲孔，把紫杉醇藥物直接封裝在微孔中。這樣藥物可以快速有效控制言行組織細(xì)胞增生，也就是抑制了疤痕產(chǎn)生，避免再次狹窄，同時(shí)因沒(méi)有聚合物包裹，避免了對(duì)血管長(zhǎng)期刺激，減少了支架內(nèi)血栓時(shí)間的發(fā)生。
現(xiàn)在心臟支架手術(shù)在我們生活中也是有的。我們的心臟是我們生活的根本，如果心臟不再跳動(dòng)，那么生命也就走到了盡頭。心臟支架手術(shù)的花費(fèi)很高，風(fēng)險(xiǎn)很大，術(shù)后護(hù)理也十分重要，作為患者和患者家屬要十分的小心才行。
