麥粒腫又被稱為針眼、瞼腺炎，是眼睫毛頭發(fā)毛囊周邊的皮腺或瞼板腺的亞急性化膿性發(fā)炎。麥粒腫分成內(nèi)麥粒腫和外麥粒腫兩種類型：
1.外麥粒腫
為Zeis腺（蔡氏腺）的亞急性化膿性發(fā)炎，初起瞼緣部呈局限血腫發(fā)脹，2～3今后產(chǎn)生硬塊，脹疼和壓疼顯著，之后硬塊慢慢變軟，在眼睫毛根處產(chǎn)生淡黃色膿包，撐破放膿快速。危重癥病案可有畏寒怕冷、發(fā)燒等全身病癥。
2.內(nèi)麥粒腫
為瞼板腺的亞急性化膿性發(fā)炎，其臨床表現(xiàn)比不上外麥粒腫來的強(qiáng)烈，由于處在炎癥情況的瞼板腺被堅(jiān)固的瞼板組織所包圍著，在血腫的瞼結(jié)膜表層常隱隱約約外露淡黃色膿塊，可能自主撐破放膿于結(jié)膜囊內(nèi)，瞼板腺接口處可有輕微突起，血腫，也可以沿瞼腺管通排出來濃液，極少數(shù)亦有從皮膚而撐破放膿，假如瞼板無法撐破，另外發(fā)病的毒副作用又明顯，則發(fā)炎擴(kuò)張，侵害全部瞼板組織，產(chǎn)生眼瞼膿腫。
發(fā)病原因
上眼瞼有二種腺管，在眼睫毛根處的叫皮腺，其張口于頭發(fā)毛囊；另一種挨近結(jié)膜炎面埋在瞼板里的叫瞼板腺，張口于瞼緣。麥粒腫便是這二種腺管的亞急性化膿性發(fā)炎。造成麥粒腫的病菌多見橙黃色葡萄球菌。
臨床癥狀
1.上眼瞼皮膚局限紅、腫、熱、痛，相鄰球結(jié)膜水腫。
2.當(dāng)濃液局限性堆積時出現(xiàn)淡黃色膿點(diǎn)，外麥粒腫產(chǎn)生在眼睫毛根處皮腺，主要表現(xiàn)在皮膚面；內(nèi)麥粒腫產(chǎn)生在瞼板腺，主要表現(xiàn)在結(jié)膜炎面，潰破放膿后疼痛減輕，腫脹消散。
3.重則伴隨耳朵前、頜下淋巴結(jié)大及壓疼、全身畏寒怕冷、發(fā)熱等。
查驗(yàn)
1.關(guān)鍵留意上眼瞼的改變。
2.若有全身反映，應(yīng)查驗(yàn)外周血白細(xì)胞計(jì)數(shù)和歸類。
醫(yī)治
1.初期寒濕敷或旋磁針灸理療
推動侵潤消化吸收或硬塊快速化膿。
2.手術(shù)治療割開
當(dāng)發(fā)炎獲得控制，濃液集聚產(chǎn)生波動感后可割開放膿，并適度清除壞死或小肉粒組織，能夠依據(jù)狀況適度考慮到置放引流管。在發(fā)炎消散后，假如依然留出殘留的小肉粒組織或是硬塊，能夠再度手術(shù)治療摘除醫(yī)治。但要留意外麥粒腫的皮膚面創(chuàng)口應(yīng)與瞼緣平行面，內(nèi)麥粒腫的結(jié)膜炎面創(chuàng)口應(yīng)與瞼緣豎直。切勿不適度的擠壓成型，防止發(fā)炎向眶內(nèi)、腦部外擴(kuò)散，造成眶蜂窩織炎、海綿竇靜脈炎、腦膜炎及囊腫等而嚴(yán)重危害性命。
3.對難除的常常發(fā)病的病案
能用自身免疫療法。伴全身發(fā)熱，耳朵前、頜下淋巴結(jié)腫脹者可給抗生素類藥醫(yī)治。
