傷口愈合的三個階段

作者:pianji  時間:2020-08-09 10:01:06  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

創(chuàng)口是啥?創(chuàng)口是一切正常皮膚組織在外部致殘因素的功效下引發(fā)的危害,皮膚一致性遭受毀壞,伴隨一定量一切正常組織的遺失;另外,皮膚的一切正常作用損傷。傷口修復是一個繁雜的修復,下邊一起討論一下傷口修復的三個關(guān)鍵環(huán)節(jié)

傷口愈合的三個階段

傷口修復可按時間依次產(chǎn)生分成三個環(huán)節(jié)(發(fā)炎期、增生期、成熟),但實際上每一個環(huán)節(jié)的產(chǎn)生全是相互重合的,無法清晰地域分傷口修復全過程為三個單獨的環(huán)節(jié)。

傷口修復三環(huán)節(jié)

發(fā)炎期(清創(chuàng)期)

急診科產(chǎn)生期限:傷后立刻至3~5天。

急診科病理學特點:

1、血小板活性中央血液凝結(jié),血團封堵創(chuàng)口。

2、化學纖維連接蛋白出現(xiàn)在血團中。

傷口愈合的三個階段

3、毛細血管滲透性宮外孕中央炎癥性體細胞外滲。

4、單核細胞最開始進到創(chuàng)口,消除壞死組織/異物,釋放出來物質(zhì)使纖維細胞和內(nèi)皮細胞趨化轉(zhuǎn)移。

5、單核細胞轉(zhuǎn)換為巨噬細胞,吞食壞死組織、溶散的單核細胞殘片和病菌物質(zhì),釋放出來活性物質(zhì),促使膠原蛋白生成,代謝的EGF(表皮細胞細胞生長因子),推動血管內(nèi)皮細胞增生,血管產(chǎn)生,對創(chuàng)口組織的復建期關(guān)鍵功效。

急診科臨床表現(xiàn):傷口止血;消除致殘因素(如病原菌)和壞死組織,避免感染。

急診科臨床癥狀:主要表現(xiàn)為部分紅、腫、熱、痛。需清創(chuàng)創(chuàng)口此期會持續(xù)1~5天;若感染或有壞死組織存有,則此期增加會使傷口修復延遲時間。在抵抗感染的全過程中,巨噬細胞及嗜中性化白細胞計數(shù)很多身亡,即變成創(chuàng)口滲出液或濃液。

增生期(小肉粒期)

急診科產(chǎn)生期限:傷后24~48h剛開始。

傷口愈合的三個階段

急診科病理學特點:

1、鱗狀上皮細胞增生,底材體細胞向破損區(qū)移行;

2、纖維細胞增生,化學纖維連接蛋白沿膠原蛋白遍布于小肉粒中;

3、毛細管胎芽產(chǎn)生,毛細管新生兒支生長發(fā)育速率每日達到0.1~o.6mm,乃至2mm;

4、小肉粒組織增生:纖維細胞和新生兒毛細管的產(chǎn)生。

急診科臨床表現(xiàn):彌補、修復創(chuàng)口破損。

急診科臨床癥狀:當創(chuàng)口清創(chuàng)后,最先是小肉粒組織、血管及膠原蛋白粉的出現(xiàn);次之是創(chuàng)口表層被上皮細胞增生的遮蓋;最終是創(chuàng)口縮合反應(yīng)。這種可能另外產(chǎn)生,主要表現(xiàn)為人眼由此可見紅色的小肉粒組織生長發(fā)育。

成熟(重新構(gòu)建期)

急診科產(chǎn)生期限:無菌檢測手術(shù)治療創(chuàng)口約2~3周剛開始;感染創(chuàng)口約4~5周剛開始。

急診科病理學特點:

1、血管的委縮:小肉粒組織由鮮暗紫色變成鮮紅色、淺紫紅色直到淡淡粉色,最終與周邊皮膚相近的上色;表皮細胞的色調(diào)轉(zhuǎn)變也這般,可持續(xù)6月到多年。

2、膠原蛋白粉的重組:不規(guī)律或排序不齊整的膠原蛋白粉化學纖維漸由新合成的較標準有延展性的膠原蛋白粉化學纖維所替代,該全過程持續(xù)開展,直至疤痕組織漸變色綿軟、淺色系、光滑及井然有序。這類重新排列的全過程不斷地開展多年,創(chuàng)口的抗壓強度也獲得一定的修復。

急診科臨床表現(xiàn):疤痕慢慢產(chǎn)生,創(chuàng)口抗壓強度獲得提升(疤痕可讓創(chuàng)緣較為牢固地融合)。

急診科臨床癥狀:人眼由此可見創(chuàng)口疤痕性收攏、變淺。創(chuàng)口部分抗拉強度的抗壓強度于傷后沒多久就剛開始提升,在第3~5周抗拉強度抗壓強度提升快速,隨后遲緩出來,至3月上下抗拉強度抗壓強度達到頂點(做到原來抗壓強度的80%)。

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