脾囊腫是脾組織的瘤樣囊占位性病變，臨床醫(yī)學上可分成裂頭蚴性襄腫和非裂頭蚴性襄腫，裂頭蚴性脾囊腫多見于青年，非裂頭蚴性脾囊腫以青少年兒童多見。小的襄腫可無臨床表現(xiàn)，經(jīng)常在常規(guī)體檢B超時發(fā)覺，但襄腫很大被壓迫和刺激性相鄰內臟器官時，主要表現(xiàn)為人體器官受力病癥。小的脾囊腫可無臨床表現(xiàn)，應定期隨診緊密觀查。脾囊腫擴大到一定水平非常容易產(chǎn)生裂開，嚴重危害性命。
因而，一切類型的脾囊腫正常情況下均應該手術醫(yī)治，依據(jù)狀況挑選一部分脾切除、襄腫摘除術或全脾摘除術。近些年，伴隨著腹腔鏡手術技術性的發(fā)展趨勢，腹腔鏡手術下脾切除、脾囊腫摘除、脾囊腫開窗通風術等也變成脾囊腫醫(yī)治的關鍵挑選。
發(fā)病原因
1.裂頭蚴性襄腫
感染棘球絳蟲屬的包蟲囊組成，由稚蟲月經(jīng)進到脾內生長發(fā)育生長發(fā)育成裂頭蚴性襄腫，囊內腔無襯覆上皮細胞，囊含有裂頭蚴蟲體或幼蟲及壞死組織，會有脾包蟲襄腫，常與肝、肺棘球蚴病共存，在中國北方地區(qū)牧畜地域由此可見。
2.非裂頭蚴性襄腫包含病理性和隱匿性襄腫
（1）病理性襄腫有表皮樣囊腫、皮樣囊腫、血管和淋巴管囊腫等，它與隱匿性襄腫的差別取決于囊內腔被覆平扁、立方米或柱型上皮細胞。在其中表皮樣囊腫常見于青年人，常以轉膛性。
（2）隱匿性襄腫較病理性襄腫多見，約占非裂頭蚴襄腫的80%，襄腫多見單房性，可有創(chuàng)傷史，襄腫能夠 非常大，囊壁無內皮細胞被覆。
臨床癥狀
裂頭蚴脾囊腫以青年多見，非裂頭蚴性脾囊腫以青少年兒童多見；小的襄腫可無臨床表現(xiàn)，經(jīng)常在常規(guī)體檢B超時發(fā)覺，但襄腫很大被壓迫和刺激性相鄰內臟器官時，主要表現(xiàn)為人體器官受力病癥，以左上腹不適感或隱隱作痛數(shù)最多見，有時候也可以侵及臍周或放射性至左胳膊及左腰背部；假如被壓迫消化道，可有腹脹或消化不良、便秘等。脾囊腫的病發(fā)癥有襄腫裂開、流血及繼發(fā)性感染等，患者出現(xiàn)腹膜炎的病癥和臨床癥狀。
查驗
1.實驗室檢查
血常規(guī)檢查中嗜酸性粒細胞占比明顯提升。包蟲囊液皮內實驗(Casoni敏感肌膚實驗)呈陽性反應。
2.別的輔助查驗
B超常做為脾囊腫的優(yōu)選查驗，CT和核磁共振等可進一步掌握脾囊腫形狀、尺寸、數(shù)量，囊腔與囊壁的特性，及其與周邊內臟器官的關聯(lián)等。對極其少見的脾囊腫如脾皮樣囊腫(畸胎瘤)、內皮細胞性或間皮細胞性襄腫等可根據(jù)動脈造影等幫助確診。
