醫(yī)院門診常常有病人拿著檢測報告,說尿隱血陽性,來咨詢或就醫(yī)。怎樣正確對待尿隱血陽性?這需要普及化有關(guān)專業(yè)知識,既不造成病人太過焦慮情緒,還可以初期發(fā)覺尿隱血有關(guān)病癥。
一、什么叫尿隱血陽性?
說白了的尿隱血陽性,便是人眼看不見的,需要依靠儀器設(shè)備或光學(xué)顯微鏡查驗才可以發(fā)覺的血尿。平常人尿里中會有少量血細胞,偶可造成小便隱血弱陽性,尤其是成年人女士,需要清除分泌物環(huán)境污染引發(fā)。平常人尿里中無血細胞,或偶有微量分析血細胞(每高倍鏡視線~2個)。運動過量、重體力活或久站后,尿中可出現(xiàn)一過性微量分析血細胞,這類狀況屬一切正常,沒有臨床表現(xiàn)。
二、尿隱血是如何確定的?尿鏡檢血細胞呢?
尿隱血實驗一般選用尿里干有機化學(xué)檢測儀,定量分析檢驗?zāi)蚶镏醒毎颍ê停┭毎巫兞鸦笸庖绲难t蛋白濃度。尿隱血試驗的基本原理:尿中的血紅蛋白濃度或其毀壞釋放出來的礦酸血紅蛋白濃度均為亞鐵血紅蛋白,它催化反應(yīng)過氧化物,使沒有顏色的鄰甲聯(lián)苯胺變成深藍色的鄰甲聯(lián)苯胺,其色調(diào)的濃淡與血細胞的是多少成占比關(guān)聯(lián),根據(jù)色調(diào)的濃淡而判定為隱血試驗陽型,檢驗范疇從-~ 不一。
尿鏡檢血細胞是取1b250l尿里抽濾后,高倍顯微鏡下記數(shù)超出3個/超高視線,則為陽型,即鏡下血尿。
尿隱血陽性僅僅體現(xiàn)尿里里的血細胞做到了一定總數(shù),并不可以簡易說就生病了。
三、尿隱血實驗:陽性和假陰性?
1.陽性即尿隱血實驗陽型,而尿鏡檢血細胞呈陰性。陽性的原因以下:血紅蛋白濃度(Hb)尿,常見于血管內(nèi)溶血或上尿道流血。腦鈉(Mb)尿,一般出現(xiàn)在心臟或骨骼肌大規(guī)模比較嚴重損害時。尿里中帶有對熱不穩(wěn)定酶。一些還原性空氣污染物,如次氯酸鹽。菌尿或微生物菌種過氧化酶的入侵。尿里儲放時間太長(