代謝性酸中毒最突出的癥狀是什么呢？代謝性酸中毒最突出的癥狀分別在心血管系統(tǒng)、呼吸系統(tǒng)、腸胃系統(tǒng)等方面都有體現(xiàn)，例如心血管系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)心率過快、心率減慢等現(xiàn)象，呼吸系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)呼吸加快的癥狀，腸胃系統(tǒng)會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹瀉、嘔吐等癥狀，詳細(xì)的一起來了解下吧。
一、代謝性酸中毒癥狀體征
1、心血管系統(tǒng)
酸中毒本身對(duì)心率的影響呈雙向性。當(dāng)血pH值從7.40下降到7.0時(shí)，一般表現(xiàn)為心率過快，這主要由于酸中毒時(shí)分泌較多的腎上腺素所致。當(dāng)pH值繼續(xù)下降，心率逐漸減慢，主要可能是乙酰膽堿酯酶此時(shí)被抑制，致使乙酰膽堿積聚過多，后者對(duì)心臟的作用超過了腎上腺素的作用。若使用β受體阻滯藥，心動(dòng)過緩可以更明顯。
因此總的表現(xiàn)為各組織灌注減少，回心血量增加，心臟負(fù)擔(dān)加重。如果造成酸中毒的基礎(chǔ)疾病同時(shí)對(duì)心臟有影響，則上述因素可使心力衰竭出現(xiàn)。
2、呼吸系統(tǒng)
表現(xiàn)為呼吸加快加深，典型者稱為Kussmaul呼吸。因?yàn)樗嵫Y通過對(duì)中樞及周圍化學(xué)感受器的刺激，興奮呼吸中樞，從而使CO2呼出增多，PCO2下降，酸中毒獲得一定程度的代償。酸中毒可使O2與血紅蛋白結(jié)合能力下降，使攜帶到組織的O2釋放增多，對(duì)改善組織代謝有一定好處。但較長時(shí)間的酸中毒又可使紅細(xì)胞內(nèi)2，3-二磷酸甘油(2，3-DPG)含量減少，紅細(xì)胞攜帶O2能力下降，后者最終抵消了前者的作用。
3、胃腸系統(tǒng)
可以出現(xiàn)輕微腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐、胃納下降等。其原因部分與引起酸中毒的基本病因以及合并的其他水電解質(zhì)酸堿失衡等有關(guān);另外，酸中毒本身造成的自主神經(jīng)功能紊亂(如對(duì)乙酰膽堿刺激反應(yīng)的改變等)常也是直接原因。
