面肌痙攣即患者面部一側(cè)抽搐,精神越緊張、激動(dòng)痙攣越嚴(yán)重。由于面肌痙攣的初期癥狀是眼瞼跳動(dòng),所以一般不會(huì)引起人們很大的重視,經(jīng)過一段時(shí)間病灶慢慢形成,發(fā)展成為面肌痙攣,連動(dòng)到嘴角,嚴(yán)重的連帶頸部。面肌痙攣大致可以分為兩種,一種是原發(fā)型的面肌痙攣,一種是面癱后遺癥所產(chǎn)生的面肌痙攣。
面肌抽搐可向患者其他部位蔓延,出現(xiàn)于口唇部的時(shí)候則口唇部抽搐常與跟瞼抽搐同時(shí)伴發(fā)。舌肌單獨(dú)出現(xiàn)的抽搐者極罕見,如舌肌出現(xiàn)抽搐時(shí)舌向各方向都會(huì)抽動(dòng),與舞蹈病時(shí)舌部表現(xiàn)相同。咀嚼肌抽搐可以單獨(dú)出現(xiàn),或與頸闊肌并發(fā),咀嚼肌強(qiáng)直性收縮時(shí)下頜呈快速的上下或左右抽動(dòng)。強(qiáng)直收縮表現(xiàn)為牙關(guān)緊閉,常見于破傷風(fēng)。
診斷主要有下面幾點(diǎn):
(1)多為中年后起病,女性多于男性。
(2)最早及影響最嚴(yán)重者為眼輪匝肌,逐漸影響到同側(cè)面部的其他肌肉。
(3)表現(xiàn)為而肌不隨意、陣發(fā)、節(jié)律性抽搐,嚴(yán)重時(shí)呈痙攣或強(qiáng)直性發(fā)作。
(4)情緒、勞累、精神因素等可使癥狀加重。
(5)可有數(shù)天至數(shù)月間隙期,間隙期內(nèi)如正常人。
(7)神經(jīng)系統(tǒng)檢查除可有輕度面癱外,無其他神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。