頭部神經(jīng)痛這種疾病在發(fā)生的時(shí)候患者就會(huì)感覺到非常難受的，但只要休息一段時(shí)間就又會(huì)自行好轉(zhuǎn)的，這個(gè)時(shí)候患者就不會(huì)去過多做檢查的，其實(shí)這樣是相當(dāng)不對(duì)的，因?yàn)轭^痛時(shí)會(huì)誘發(fā)非常多疾病的產(chǎn)生，所以必須要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查才可以判斷出來自己是否是患上了某種嚴(yán)重的疾病。
(一)體格檢查
對(duì)頭痛病人應(yīng)進(jìn)行全面、細(xì)致的體格與神經(jīng)系統(tǒng)檢查，但應(yīng)據(jù)其癥狀有所側(cè)重如測(cè)血壓(有無高血壓)，測(cè)眼壓(青光眼)，測(cè)視力(屈光不正)，查眼底(有無視乳頭水腫，如有則提示顱內(nèi)壓增高)眼底檢查應(yīng)列為常規(guī)檢查之一。
還應(yīng)注意頭部有無壓痛(緊張性頭痛、鼻竇炎)，觸摸顳動(dòng)脈有無壓痛(顳動(dòng)脈炎)、頭顱有無外傷、瘢痕(顱腦外傷)，頸部有無腦膜刺激征(腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血)。有無神經(jīng)壓痛(枕大神經(jīng)痛)等。神經(jīng)系統(tǒng)檢查有無肌張力、腱反射、肌力異常和眼底視乳頭水腫等任一提示有腦結(jié)構(gòu)損害之可能時(shí)，應(yīng)選擇快捷準(zhǔn)確的實(shí)驗(yàn)室檢查。
(二)實(shí)驗(yàn)室檢查
應(yīng)根據(jù)診斷需要，進(jìn)行有關(guān)的檢查，包括鼻竇攝片(鼻竇炎)、頸椎片(頸椎病)、腦血管造影(腦血管畸形及動(dòng)脈瘤等)、X線計(jì)算機(jī)體層攝影(CT)及磁共振成象(MRI)(占位性病變)、腦電圖(EEG)(腦炎、占位性病變)、腰椎穿刺(腦膜炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血等)。其他如血、尿常規(guī)及特異性檢查可按需要選擇進(jìn)行。
頭痛部位是單側(cè)、雙側(cè)、前額或枕部、局部或彌散、顱內(nèi)或顱外對(duì)病因的診斷有重要價(jià)值。如偏頭痛及叢集性頭痛多在一側(cè)。顱內(nèi)病變的頭痛常為深在性且較彌散，顱內(nèi)深部病變的頭痛部位不一定與病變部位相一致，但疼痛多向病灶同側(cè)放射。
高血壓引起的頭痛多在額部或整個(gè)頭部。全身性或顱內(nèi)感染性疾病的頭痛，多為全頭部痛。蛛網(wǎng)膜下腔出血或腦脊髓膜炎除頭痛外尚有頸痛。眼源性頭痛為淺在性且局限于眼眶、前額或顳部。鼻源性或牙源性也多為淺表性疼痛。
