相信有很多人都不知道什么是足跟血。其實足跟血主要是指在嬰兒出生后的72小時左右采集出嬰兒的足跟的血液進(jìn)行一系列的檢查。主要針對一些發(fā)病率較高的疾病,一般通過足跟血是可以檢測出來的。這樣就能更好地及時發(fā)現(xiàn)和及時治療,嬰兒十分患有疾病,從而減少疾病對嬰兒的傷害。
足跟血的檢查是新生兒中比較常規(guī)的一種檢查。但是采集血液的時候難度比較高,而且還需要特定的設(shè)備和檢測技術(shù),因此最好到正規(guī)的兒科醫(yī)院進(jìn)行檢測和采樣。到底什么是足跟血呢?該如何采集和檢測呢?
什么是足跟血
新生兒足跟血篩查是指在嬰兒出生72小時后采集足跟血進(jìn)行的檢查。主要針對發(fā)病率較高,早期無明顯癥狀但有實驗室陽性指標(biāo),能夠確診并且可以治療的疾病。目前我國列入篩查范圍的項目有先天性甲狀腺功能低下和苯丙酮尿癥。
足跟血篩查:足跟血主要查苯丙酮尿癥(簡稱PKU)和甲狀腺功能減低癥(簡稱CH),這兩種疾病如果不及時治療可造成寶寶智力嚴(yán)重低下,但是如果在新生兒期早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,可以避免對寶寶造成嚴(yán)重傷害。
采集方法
足跟血采血時間在出生3~7天之內(nèi),并且新生兒充分哺乳。對于各種原因(早產(chǎn)兒,低體重兒,提前出院者等)沒有采血者,最遲不宜超過出生后20天。新生兒疾病篩查是通過分娩醫(yī)院采集新生兒足跟血(將血滴在特殊紙片上,再將血片送至新生兒疾病篩查中心進(jìn)行檢測)。
1、左手握足底;2、采血時左手握足底擠壓,同時右手握緊同側(cè)小腿,用力適度,并且間歇性放松;3、用左手食指與中指配合夾住小腿自胭窩沿小隱靜脈向下推至踝關(guān)節(jié)夾緊,回集血液,并阻止血液回流4、足部加溫,不需擠壓讓血自然流出;5、洗澡后用溫毛巾采血點局部熱敷采血;6、在常規(guī)采血的基礎(chǔ)上給新生兒定時哺乳、沐浴、酒精按摩足跟后采集血液。
檢測內(nèi)容:苯丙酮尿癥苯丙酮尿癥(PKU)是一種常染色體隱性遺傳性疾病。因?qū)殞毐奖彼岽x障礙,尿液中排出大量苯丙酮酸等代謝產(chǎn)物而得名。苯丙氨酸是人體必需的氨基酸之一,經(jīng)食物攝入體內(nèi)后,部分被人體用于蛋白質(zhì)合成,其余部分被轉(zhuǎn)化成其他物質(zhì)。寶寶體內(nèi)苯丙氨酸不能正常代謝,而蓄積在體內(nèi),引起中樞神經(jīng)系統(tǒng)的損傷和一系列的病理改變?;疾⌒盘柣疾殞殨饾u出現(xiàn)頭發(fā)由黑變黃、皮膚變白和眼睛虹膜變淺,肌張力增高、步態(tài)異常、手部細(xì)微震顫、肢體重復(fù)動作等神經(jīng)系統(tǒng)異常。尤其值得家長注意的是寶寶尿液有非常難聞的老鼠尿味。此外,寶寶還容易有濕疹、嘔吐、腹瀉等。在治療上采用低苯丙氨酸飲食治療,既要保證寶寶正常生長發(fā)育需要的各種營養(yǎng)素的供給,又要避免攝入過多苯丙氨酸。一旦確診,應(yīng)立即治療,治療越早,預(yù)后越好。
TIPS: 1、一定要按照醫(yī)生的要求嚴(yán)格控制寶寶飲食,苯丙氨酸既不能攝入太多,也不能攝入太少,苯丙氨酸供應(yīng)不足也會導(dǎo)致生長發(fā)育遲緩。2、定期調(diào)整食譜,一般1歲以下寶寶每個月調(diào)整一次食譜,1歲以上的可2個月調(diào)整一次,學(xué)齡兒童可以3~4個月調(diào)整一次。3、在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行母乳喂養(yǎng),切忌停喂母乳。 4、定期復(fù)查寶寶血中苯丙氨酸濃度,每6個月至1年對寶寶進(jìn)行體格發(fā)育和智能發(fā)育檢查。 5、治療至少到青春期發(fā)育成熟,最好終生治療。6、女性PKU寶寶到生育年齡,需在妊娠前半年開始嚴(yán)格控制飲食,監(jiān)測血苯丙氨酸濃度,直至分娩,以免影響胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。7、苯丙酮尿癥的預(yù)防方法是避免近親結(jié)婚;有PKU寶寶的夫婦再次懷孕前要進(jìn)行夫妻雙方基因檢測,在懷孕后要對胎兒進(jìn)行基因檢測。甲狀腺功能減低癥甲狀腺功能減低癥(CH)是由于先天因素使甲狀腺激素分泌減少,導(dǎo)致寶寶生長障礙、智力落后?;疾⌒盘栃律鷥海褐饕憩F(xiàn)為不愛動、不愛哭、反應(yīng)差、愛睡覺、肌張力低下,此外還常常有喂奶困難、腹脹、便秘、生理性黃疸延長、體溫低等。3個月后逐漸以下表現(xiàn)特殊面容:顏面臃腫、眼距寬、鼻骨扁平、舌頭大而寬厚且常伸于口外、毛發(fā)干枯。特殊體態(tài):身材矮小、上身大于下身、頭大頸短。特殊站立及行走姿勢:腰椎前突、膝微屈,行走搖擺。特殊發(fā)育:寶寶抬頭、坐、走及出牙均較晚,前囟閉合遲,智力落后。此病治療非常簡單,給寶寶補(bǔ)充甲狀腺素即可。
TIPS:1、早期治療可以避免孩子發(fā)生殘疾。 2、必須堅持長期配合治療,不能自行增減藥量或是中斷治療。
3、此病沒有有效的預(yù)防措施。所以早發(fā)現(xiàn)、早治療并能長期堅持非常重要。
看完了關(guān)于什么是足跟血這個問題的詳細(xì)介紹,詳細(xì)大家對于這項檢查已經(jīng)有所認(rèn)識和了解了。其實足跟血檢查對于新生兒是很重要,一般能夠檢測出苯丙酮尿癥和甲狀腺功能減低癥,容易造成寶寶智力低下等,因此及時發(fā)現(xiàn)和治療,能夠盡快使寶寶恢復(fù)健康。