老年性膝蓋痛時多會關(guān)心疾病類型，膝蓋部位的疾病是復(fù)雜的，起初也會錯誤的判斷疾病，這也是老年人對待疾病的觀點，膝蓋有疼痛時多會使用藥膏止痛，有效果時則會繼續(xù)使用，無效果時則會更換其它的治療方式，最先治療多是自己選擇藥物或是到藥店取藥，直到更嚴(yán)重時則會進行正規(guī)的診斷，那么老年性膝蓋痛診斷為半月板損傷如何醫(yī)治呢?醫(yī)治方式為：
1.非手術(shù)治療
在半月板的周圍血供區(qū)(紅區(qū))發(fā)生急性撕裂是非手術(shù)治療的指征。對于急性損傷同時伴有慢性或反復(fù)出現(xiàn)的癥狀，以及既往有半月板損傷體征者，非手術(shù)治療往往無效。在血管供應(yīng)區(qū)內(nèi)一個小的無移位或不完全撕裂，在損傷初期適當(dāng)處理是能夠愈合的;通過MRI或應(yīng)用關(guān)節(jié)鏡觀察到血管區(qū)內(nèi)小的、穩(wěn)定的急性撕裂，石膏固定3～6周后，大多數(shù)在這個固定期內(nèi)能夠愈合。慢性撕裂即使在血管區(qū)，不應(yīng)用手術(shù)清創(chuàng)縫合也將不能愈合。非手術(shù)治療對于籃柄狀半月板撕裂引起的膝關(guān)節(jié)交鎖的患者是不適當(dāng)?shù)?。因為這種撕裂是發(fā)生在半月板的無血管部位，將不可能愈合，必須手術(shù)治療。
2.半月板切除術(shù)
注意事項：正常半月板是膝關(guān)節(jié)重要的結(jié)構(gòu)，雖然患者切除了半月板仍然可以正常活動，但常發(fā)生關(guān)節(jié)內(nèi)晚期退行性改變。另外，半月板的許多其他作用的喪失可影響到膝關(guān)節(jié)長期的功能。因此，半月板的切除手術(shù)方案的確定應(yīng)該是慎重的。
(1)內(nèi)側(cè)半月板切除術(shù)：髕骨內(nèi)側(cè)做一前內(nèi)側(cè)切口，與髕骨和髕腱平行，約5cm長，達(dá)關(guān)節(jié)線下方，再延伸易導(dǎo)致隱神經(jīng)髕下支損傷的危險。但過小的切口是得不償失的，因為小切口可能使重要的關(guān)節(jié)內(nèi)損傷遺漏。切開關(guān)節(jié)囊與滑膜，分別延伸兩端滑膜切口，吸出關(guān)節(jié)液。當(dāng)切開前內(nèi)側(cè)關(guān)節(jié)囊和滑膜時，小心保護半月板前角，用探針系統(tǒng)地檢查關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)：內(nèi)側(cè)半月板、髕骨關(guān)節(jié)面、內(nèi)側(cè)股骨和脛骨的關(guān)節(jié)面、交叉韌帶、脛骨前棘。最好使用專門的光源，以獲得清晰的觀察。用探針觸摸半月板下面，暴露半月板下面的撕裂及后角。然后充分伸膝檢查髕上囊，因切口小，僅能看到內(nèi)側(cè)部分，輕微屈曲并用力外翻膝關(guān)節(jié)，牽開脛側(cè)副韌帶，檢查內(nèi)側(cè)半月板的前2/3部。肯定有撕裂時，切除半月板，籃柄狀撕裂的內(nèi)側(cè)部分半月板可僅切除籃柄部分，而不必全切除。
(2)內(nèi)側(cè)半月板籃柄狀撕裂的部分切除術(shù)：如半月板的撕裂的“籃柄”進入髁間凹，則橫形切斷中央部與周圍部分前面的連接處，用Kocher鉗抓住“籃柄”，拖向前面，用半月板切除刀在直視下向后切斷“籃柄”的后附著。“籃柄”通常少于半月板寬度的1/2，保留周圍部分，將繼續(xù)保持部分功能。注意檢查有無其他的撕裂，并用探針檢查殘余的半月板周圍緣。保證留下穩(wěn)定平衡的半月板邊緣以保持其在關(guān)節(jié)穩(wěn)定中的作用。
老年性膝蓋痛診斷為半月板損傷如何醫(yī)治呢?本病的治療多是兩類，以病情輕重為界線，病情輕時的治療是藥物類的，而嚴(yán)重時則是手術(shù)式的，這要先觀察膝蓋疼痛的程度，膝蓋是否有其它的不適，有是嚴(yán)重型的特征是非常明顯的，患者得去醫(yī)院檢查治療，不可直接取藥調(diào)理，這樣會延誤到疾病的治療控制，到后期治療會更復(fù)雜些。
