1.內(nèi)科治療對(duì)于大便失禁患者鶒,應(yīng)首先進(jìn)行內(nèi)科保守治療,這也是手術(shù)治療的基礎(chǔ)鶒。
(1)調(diào)整飲食、生活習(xí)慣火罐網(wǎng):避免大量飲食、食用粗糙和有刺激性的飲食。對(duì)固體性糞便失禁每天飯后按時(shí)甘油灌腸和鼓勵(lì)病人多活動(dòng)是有利的
(2)清潔局部:保持會(huì)陰部清潔干燥,便后坐浴。大便過(guò)頻時(shí)應(yīng)洗腸,有濕疹時(shí)予鋅霜外用
(3)清除糞塊嵌塞:對(duì)糞便嵌頓者須及時(shí)清除,單純洗腸不能奏效者應(yīng)戴手套用手將直腸內(nèi)干粗的糞塊分割后再灌腸排出。清除糞塊嵌塞的目的不僅是緩解嵌塞,更主要的是防止復(fù)發(fā),不能完全清除結(jié)腸內(nèi)的糞塊是復(fù)發(fā)的最常見的原因。為避免復(fù)發(fā),這類患者應(yīng)定期灌腸,適當(dāng)增加液體和纖維素性飲食鼓勵(lì)多運(yùn)動(dòng),必要可按便秘加用藥物治療??傊3种蹦c空虛、清潔。
(4)應(yīng)用止瀉劑:對(duì)全結(jié)腸切除術(shù)后或腹瀉患者,可予復(fù)方樟腦酊(樟腦酊)、氰苯哌酯/阿托品(復(fù)方苯乙哌啶)、堿式碳酸鉍(次碳酸鉍)等治療。