老年人敗血癥的癥狀有什么

作者:米老頭  時(shí)間:2014-08-11 15:00:51  來(lái)源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

老年人敗血癥的癥狀:

1、毒血癥癥狀

起病大多急驟,常有寒戰(zhàn)與高熱,發(fā)熱多為弛張型或間歇型,少數(shù)可是稽留或不規(guī)則熱、雙峰熱。伴全身不適、頭痛、肌關(guān)節(jié)酸痛、軟弱無(wú)力,不思飲食脈率與呼吸均加速。少數(shù)患者可有惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等胃腸道癥狀。重者可出現(xiàn)中毒性腦病、中毒性心肌炎、肝炎、腸麻痹、感染性休克、DIC等。

2、皮疹

以淤點(diǎn)為多見(jiàn),多分布于軀干、四肢、眼結(jié)膜、口腔黏膜等處為數(shù)常不多,亦可有蕁麻疹、猩紅熱樣皮疹、膿皰疹等,以球菌感染多見(jiàn)。壞死性皮疹可見(jiàn)于銅綠假單胞菌敗血癥。

3、關(guān)節(jié)癥狀多見(jiàn)于革蘭陰性球菌和產(chǎn)堿桿菌敗血癥,表現(xiàn)為大關(guān)節(jié)紅腫、疼痛、活動(dòng)受限。少數(shù)有關(guān)節(jié)腔積液體、積膿。

4、肝脾腫大一般僅輕度腫大,當(dāng)發(fā)生中毒性肝炎或肝膿腫時(shí)則肝腫大可顯著、伴明顯壓痛并可出現(xiàn)黃疸。

5、遷徙性損害

乃由細(xì)菌栓子播散至身體其他部位而引起。多見(jiàn)于化膿球菌(尤其是金葡菌)恩、厭氧菌等所值的敗血。常見(jiàn)者有皮下膿腫、肺膿腫、關(guān)節(jié)炎、骨髓炎、心包炎等。在金葡菌、腸球菌、溶血性鏈球菌、產(chǎn)堿桿菌等敗血癥病理可并發(fā)急性或亞急性感染性心內(nèi)膜炎,伴有心臟擴(kuò)大、心力衰竭和學(xué)拴塞癥狀。因急性心內(nèi)膜炎可侵犯正常瓣膜,可無(wú)病理性雜音。

老年人敗血癥的患病率仍很高約占同期敗血癥住院病人的7.6%。雖然老年人敗血癥在許多方面與中青年患者相似,但也有其特殊性,應(yīng)加強(qiáng)這方面的認(rèn)識(shí),以減少誤診,提高治愈率。

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