(1)環(huán)境因素
小兒臉部皮炎中約有30%的人否認(rèn)有遺傳過(guò)敏史，他們的血清IGE水平正常，外周血中缺乏特異性IGE抗體，因此接觸過(guò)敏原，感染，應(yīng)激等
環(huán)境因素在兒童異位性皮炎的發(fā)病過(guò)敏中也起著重要的作用。
兒童期最常見(jiàn)的過(guò)敏有濕疹——哮喘——過(guò)敏性鼻炎，被稱為兒童過(guò)敏三聯(lián)癥，三者均與環(huán)境污染有關(guān)。
(2)皮膚屏障功能
完整的皮膚是機(jī)體抵御外界物理化學(xué)損傷、生物等抗原物質(zhì)的侵入、適應(yīng)外界溫度變化影響的天然屏障，起到皮膚屏障功能作用，這就是表皮墻學(xué)說(shuō)。
表皮特別是角質(zhì)層是皮膚屏障功能的關(guān)鍵，角質(zhì)層的含脂量和含水量對(duì)其生理功能至關(guān)重要。神經(jīng)酰胺是角質(zhì)層細(xì)胞間脂中的主要成分，約占總脂質(zhì)的50%，在皮膚屏障功能的調(diào)控中起主導(dǎo)作用。
(3)感染因素
一方面，異位性皮炎患者固有免疫和獲得性免疫上的缺陷導(dǎo)致其對(duì)細(xì)菌、真菌、病毒的感染率提高;另一方面，異位性皮炎患者TH1淋巴細(xì)胞活性低及皮質(zhì)功能障礙容易招致各種皮膚感染。
金黃色葡萄球菌在皮損處定殖率非常高，其定殖量與皮損的嚴(yán)重程度密切相關(guān)。90%的異位性皮炎患者其皮膚上的金葡萄球菌產(chǎn)生超抗原毒素，是異位性皮炎加重或發(fā)展的重要原因之一。
