夏日炎炎，高溫難耐，汗腺發(fā)達(dá)的朋友非常尷尬。特別是腋下汗多的時(shí)候，兩腋出汗甚至?xí)驖褚路?。?jù)流行病學(xué)調(diào)查研究，年輕人中多汗癥的發(fā)病率在0.5%-1%，雖然對(duì)健康不會(huì)造成很大的威脅，卻對(duì)日常生活、工作、社交帶來(lái)一定的影響。腋下出汗要及時(shí)處理，試試打上一針就好了。
多汗與腋臭不是一回事
為什么會(huì)出現(xiàn)腋窩處的多汗癥呢？“我們知道人體皮膚上是有汗腺的，腋窩處也有?！睆V東省婦幼保健院整形美容中心主任醫(yī)師胡葵葵表示，腋窩處的汗腺可分為 外泌汗腺（因體積較小，亦稱“小汗腺”）和頂泌汗腺（因體積較大，亦稱“大汗腺”）。近年來(lái)還發(fā)現(xiàn)存在有第三種汗腺，形態(tài)介于兩者之間，但功能仍不明確。
外泌汗腺位于真皮內(nèi)，主要受膽堿能神經(jīng)分泌乙酰膽堿遞質(zhì)支配，分泌物以水為主。很多患者在睡覺、休息、放松等交感神經(jīng)不興奮時(shí)是不出汗的，一運(yùn)動(dòng)或緊張等交感神經(jīng)興奮時(shí)，其功能亢進(jìn)，就會(huì)分泌出很多的汗液，我們稱之為“多汗癥”。
頂泌汗腺主要位于皮下淺層，緊鄰真皮。除了受膽堿能神經(jīng)支配外，還受其他腎上腺素能神經(jīng)支配，主要分泌一些不飽和或羥基化的支鏈脂肪酸，這些物質(zhì)被分泌 至皮膚表面，被細(xì)菌分解后可具有特殊氣味，如其功能亢進(jìn)，分泌過多具有特殊氣味的物質(zhì)，則就成了我們俗稱的“腋臭癥”了。
注射治療可暫時(shí)性解決問題
如何才能化解這腋窩多汗的尷尬，還腋下一片清新呢？
胡葵葵表示，目前，對(duì)于原發(fā)性腋窩多汗癥比較安全、有效、患者耐受性較好且并發(fā)癥較少的是皮內(nèi)注射A型肉毒素。肉毒素A是一種神經(jīng)毒素，它可特異性阻斷膽堿能神經(jīng)末梢釋放乙酰膽堿。體內(nèi)的乙酰膽堿分泌被阻斷了，汗腺分泌自然也就停止了，也就制止了多汗癥患者大量出汗。
一般肉毒素注射后48-72小時(shí)，出汗明顯減少，1周后多汗基本可消失，療效通常可維持4-6個(gè)月，也有部分患者持續(xù)時(shí)間更長(zhǎng)。所以，如果只是在夏天有 此困惑的朋友，一般一年施打一次肉毒素A即可。如果是整年都有此困惑的，則需一年注射兩次。對(duì)于腋下有異味者，制止了其腋下出汗問題后，細(xì)菌無(wú)法繼續(xù)分解 產(chǎn)生異味，可以一定程度減少腋臭的發(fā)生。
