近日,一老人絕經(jīng)多年又來(lái)例假,原是子宮內(nèi)膜癌的前兆,子宮內(nèi)膜癌嚴(yán)重影響女性健康,下面我們就去了解一下它吧!
今年74歲的黃婆婆是河南人,已絕經(jīng)20多年。沒有想到,春節(jié)過后她開始來(lái)“月經(jīng)”了。前日黃婆婆來(lái)到武漢某醫(yī)院婦科就診,經(jīng)檢查,專家診斷黃婆婆的病情為子宮內(nèi)膜復(fù)雜性非典型增生,所謂的再來(lái)“月經(jīng)”,其實(shí)是子宮內(nèi)膜癌前病變所導(dǎo)致,若不加以治療,病情將逐漸發(fā)展為癌癥。
由于黃婆婆不僅高齡,還合并高血壓、冠心病等,手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較大。經(jīng)過協(xié)商,專家決定運(yùn)用達(dá)芬奇機(jī)器人為黃婆婆進(jìn)行全子宮加雙側(cè)附件切除手術(shù)。昨日是術(shù)后第二天,黃婆婆恢復(fù)較好,面色紅潤(rùn)。
該院婦科主任王醫(yī)生提醒,女性絕經(jīng)后陰道再次流血絕非好事,很有可能是子宮內(nèi)膜和宮頸的惡性病變所導(dǎo)致。因此,女性一旦出現(xiàn)該癥狀,一定要及時(shí)就醫(yī),防止病變。
什么是子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌是發(fā)生于子宮內(nèi)膜的一組上皮性惡性腫瘤,好發(fā)于圍絕經(jīng)期和絕經(jīng)后女性。子宮內(nèi)膜癌是最常見的女性生殖系統(tǒng)腫瘤之一,每年有接近20萬(wàn)的新發(fā)病例,并是導(dǎo)致死亡的第三位常見婦科惡性腫瘤(僅次于卵巢癌和宮頸癌)。其發(fā)病與生活方式密切相關(guān),發(fā)病率在各地區(qū)有差異,在北美和歐洲其發(fā)生率僅次于乳腺癌、肺癌、結(jié)直腸腫瘤,高居女性生殖系統(tǒng)癌癥的首位。在我國(guó),隨著社會(huì)的發(fā)展和經(jīng)濟(jì)條件的改善,子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率亦逐年升高,目前僅次于宮頸癌,居女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤的第二位。
子宮內(nèi)膜癌有哪些癥狀表現(xiàn)
(1)出血。不規(guī)則陰道出血是子宮內(nèi)膜癌的主要癥狀,常為少量至中等量的出血。在年輕女性或圍絕經(jīng)期婦女常誤認(rèn)為是月經(jīng)不調(diào)而被忽視。在絕經(jīng)后女性多表現(xiàn)為持續(xù)或間斷性陰道出血。有些患者僅表現(xiàn)為絕經(jīng)后少量陰道血性分泌物。晚期患者在出血中可能混有爛肉樣組織。
(2)陰道排液。部分患者有不同程度的陰道排液。在早期可表現(xiàn)為稀薄的白色分泌物或少量血性白帶,如果合并感染或癌灶壞死,可有膿性分泌物伴有異味。有時(shí)陰道排液中可伴有組織樣物。
(3)疼痛。癌灶和其引發(fā)的出血或感染可刺激子宮收縮,引起陣發(fā)性下腹痛。絕經(jīng)后女性由于宮頸管狹窄導(dǎo)致宮腔分泌物引流不暢,繼發(fā)感染導(dǎo)致宮腔積膿,患者可出現(xiàn)嚴(yán)重下腹痛伴發(fā)熱。腫瘤晚期時(shí)癌組織浸潤(rùn)穿透子宮全層,或侵犯子宮旁結(jié)締組織、宮頸旁韌帶、膀胱、腸管或浸潤(rùn)壓迫盆壁組織或神經(jīng)時(shí)可引起持續(xù)性,逐漸加重的疼痛,可同時(shí)伴腰骶痛或向同側(cè)下肢放射。
(4)腹部包塊。早期內(nèi)膜癌一般不能觸及腹部包塊。如內(nèi)膜癌合并較大子宮肌瘤,或晚期發(fā)生宮腔積膿、轉(zhuǎn)移到盆腹腔形成巨大包塊(如卵巢轉(zhuǎn)移時(shí))時(shí)可能在腹部觸及包塊,一般為實(shí)性,活動(dòng)度欠佳,有時(shí)有觸痛。
(5)其他。腫瘤晚期病灶浸潤(rùn)壓迫髂血管可引起同側(cè)下肢水腫疼痛;病灶浸潤(rùn)壓迫輸尿管引起同側(cè)腎盂、輸尿管積水,甚至導(dǎo)致腎萎縮;持續(xù)出血可導(dǎo)致繼發(fā)貧血;長(zhǎng)期腫瘤消耗可導(dǎo)致消瘦、發(fā)熱、惡液質(zhì)等全身衰竭表現(xiàn)。
如何預(yù)防子宮內(nèi)膜癌
1.因子宮內(nèi)膜癌病因尚不明確,目前尚不能預(yù)防其發(fā)生,因此,重點(diǎn)應(yīng)放在早期發(fā)現(xiàn)、早期治療上。對(duì)絕經(jīng)后出血,更年期月經(jīng)紊亂應(yīng)注意排除子宮內(nèi)膜癌的可能,對(duì)年輕婦女月經(jīng)紊亂治療無(wú)效者,亦應(yīng)及時(shí)做B超檢查和子宮內(nèi)膜檢查。重視子宮內(nèi)膜癌的癌前病變,對(duì)已證實(shí)有子宮內(nèi)膜不典型增生等癌前病變者,根據(jù)患者情況宜行全子宮切除術(shù),有生育要求者應(yīng)及時(shí)給予大劑量孕激素治療并監(jiān)測(cè)病情變化。
2.嚴(yán)格掌握激素替代治療的適應(yīng)證,并合理使用,對(duì)更年期及絕經(jīng)后婦女更應(yīng)慎用。對(duì)有子宮的婦女,在應(yīng)用雌激素的同時(shí)宜適當(dāng)應(yīng)用孕激素保護(hù)子宮內(nèi)膜,并嚴(yán)密監(jiān)測(cè)。
3.改變生活習(xí)慣,節(jié)制飲食,加強(qiáng)鍛煉,通過控制高血壓、糖尿病、肥胖等“富貴病”的發(fā)生減少子宮內(nèi)膜癌的發(fā)病率。