到了懷孕后期,孕媽肚子一天天的在擴(kuò)大,讓孕媽們有點(diǎn)吃力。但是此時(shí)已經(jīng)臨近生產(chǎn),必須每?jī)芍苋ギa(chǎn)檢一次。此外,預(yù)產(chǎn)期臨近,也要隨時(shí)做好生育的一些準(zhǔn)備。
一、B型肝炎表面抗原及e抗原檢查
檢驗(yàn)方式:抽血
檢查目的:B型肝炎會(huì)經(jīng)由胎盤(pán)和產(chǎn)道傳染給胎兒,因此需接受表面抗原(HBsAg)及核心抗原(HBeAg)的檢驗(yàn),如果兩者都呈陽(yáng)性反應(yīng)(+),新生兒須在出生24小時(shí)內(nèi)注射免疫球蛋白,再接種B型肝炎疫苗,以降低寶寶感染的機(jī)率。
若是檢驗(yàn)出二者都是陰性(-),新生兒就不需注射免疫球蛋白,只需接種疫苗即可;若是表面抗原為陽(yáng)性、核心抗原為陰性,傳染力不強(qiáng),新生兒的感染機(jī)率不高,可以不用施打免疫球蛋白。
二、乙型鏈球菌篩選
檢驗(yàn)方式:使用無(wú)菌棉棒在子宮頸及肛門(mén)口采取分泌物。
檢查目的:新生兒感染乙型鏈球菌,會(huì)出現(xiàn)全身性的感染的臨床癥狀,死亡率更是高達(dá)50%,預(yù)防的方式則是在懷孕第35~37周間進(jìn)行陰道及肛門(mén)B型鏈球菌抗原測(cè)試,若確定為帶原者的準(zhǔn)媽咪,會(huì)立即給予抗生素治療,至于若是采剖腹產(chǎn)的孕婦,雖因?yàn)樘翰粫?huì)經(jīng)過(guò)產(chǎn)道,但部分醫(yī)院或醫(yī)師仍會(huì)建議進(jìn)行,理由是可能在排定的剖腹產(chǎn)時(shí)間之前,就發(fā)生破水或急產(chǎn),難免危及新生兒,為了防止意外,也可做處置時(shí)的參考。
三、內(nèi)診
檢驗(yàn)方式:醫(yī)師戴上無(wú)菌手套,將手指伸進(jìn)子宮頸。
檢查目的:懷孕第38周左右,有些醫(yī)院會(huì)進(jìn)行子宮頸刺激內(nèi)診,目的是了解骨盆腔的寬度是否適合自然產(chǎn),同時(shí)也希望能刺激子宮頸早點(diǎn)成熟,促進(jìn)產(chǎn)兆出現(xiàn),以免發(fā)生過(guò)期妊娠。
tips:催生可降低過(guò)期妊娠的危險(xiǎn)性
到底要等到什么時(shí)候才中止妊娠?現(xiàn)在很多醫(yī)師已經(jīng)不會(huì)拘泥于42周的原則,有時(shí)危險(xiǎn)并非超過(guò)42周才出現(xiàn),因此最好的方式是在胎兒已經(jīng)成熟時(shí),就要在產(chǎn)檢時(shí)做胎盤(pán)功能檢查,當(dāng)發(fā)現(xiàn)有危機(jī)時(shí),就應(yīng)考慮催生。很多人都怕催生,覺(jué)得催生不符合自然,寧愿捱到最后一刻,但他表示,只要胎兒足月,催生可以降低過(guò)期妊娠出現(xiàn)的危險(xiǎn)性。
懷孕晚期已經(jīng)接近預(yù)產(chǎn)期,孕媽們要做好所有生產(chǎn)的準(zhǔn)備,也要做好各項(xiàng)檢查,隨時(shí)等待寶寶的降臨。