安甲環(huán)酸片是一種口服的藥物，其主要用于治療中種原發(fā)生纖維蛋白溶解而引起的出血問(wèn)題，應(yīng)該說(shuō)安甲環(huán)酸片屬于一種急用藥，并非常用藥，所以如果需要使用安甲環(huán)酸片應(yīng)該特別注意聽(tīng)從醫(yī)生的建議，最好是醫(yī)生的認(rèn)可下使用?？傊谑褂冒布篆h(huán)酸片前最好全面了解此種藥物的作用及其副作用。
【藥品名稱(chēng)】
通用名稱(chēng)：氨甲環(huán)酸片
商品名稱(chēng)：氨甲環(huán)酸片(速寧)
英文名稱(chēng)：Tranexamic Acid Tablets
拼音全碼：AnJiaHuanSuanPian(SuNing)
【主要成份】 本品活性成份為氨甲環(huán)酸。
【成 份】
化學(xué)名：對(duì)氨甲基環(huán)己烷甲酸
分子量：C8H15NO2
【性 狀】 本品為白色片。
【適應(yīng)癥/功能主治】 本品主要用于急性或慢性、局限性或全身性原發(fā)性纖維蛋白溶解亢進(jìn)所致的各種出血。彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性高纖溶狀態(tài)，在未肝素化前，慎用本品。
【規(guī)格型號(hào)】 0.25g*12s*2板(速寧)
【用法用量】 口服：一次1～1.5g，一日2～6g。為防止手術(shù)前后出血，可參考上述劑量，為治療原發(fā)性纖維蛋白溶解所致出血，劑量可酌情加大。
【不良反應(yīng)】 本品副作用較6-氨基己酸為少。偶有藥物過(guò)量所致顱內(nèi)血栓形成和出血。副作用尚有腹瀉、惡心及嘔吐;較少見(jiàn)的有經(jīng)期不適(經(jīng)期血液凝固所致)。必須持續(xù)應(yīng)用本品較久者，應(yīng)作眼科檢查監(jiān)護(hù)(例如視力測(cè)驗(yàn)、視覺(jué)、視野和眼底)。
【禁 忌】 尚不明確。
【注意事項(xiàng)】 1.應(yīng)用本品患者要監(jiān)護(hù)血栓形成并發(fā)癥的可能性。對(duì)于有血栓形成傾向者(如急性心肌梗死)宜慎用。 2.本品一般不單獨(dú)用于彌散性血管內(nèi)凝血所致的繼發(fā)性纖溶性出血，以防進(jìn)一步血栓形成，影響臟器功能，特別是急性腎功能衰竭。如有必要，應(yīng)在肝素化的基礎(chǔ)上才應(yīng)用本品。 3.如與其他凝血因子如因子IX等合用，應(yīng)警惕血栓形成，一般認(rèn)為在凝血因子使用后8小時(shí)再用本品較為妥善。 4.由于本品可導(dǎo)致繼發(fā)腎盂和輸尿管凝血塊阻塞，血友病或腎盂實(shí)質(zhì)病變發(fā)生大量血尿時(shí)要慎用。 5.宮內(nèi)死胎所致低纖維蛋白原血癥出血，肝素治療較本品為安全。 6.慢性腎功能不全時(shí)用量酌減，給藥后尿液濃度常較高：治療前列腺手術(shù)出血時(shí)，用量也應(yīng)減少。
請(qǐng)仔細(xì)閱讀說(shuō)明書(shū)并遵醫(yī)囑使用。
【兒童用藥】 尚不明確。
【老年患者用藥】 尚不明確。
【孕婦及哺乳期婦女用藥】 尚不明確。
【藥物相互作用】 1.與青霉素或尿激酶等溶栓劑有配伍禁忌; 2.口服避孕藥、雌激素或凝血酶原復(fù)合物濃縮劑與本品合用，有增加血栓形成的危險(xiǎn)。
【藥物過(guò)量】 尚不明確。
【藥理毒理】 血循環(huán)中存在各種纖溶酶(原)的天然拮抗物，如抗纖溶酶素(antiplasmin)等。止常情況時(shí)，血液中抗纖溶活性比纖溶話(huà)性高很多倍，所以不致發(fā)生纖溶性出血。但這些拮抗物不能阻滯已吸附在纖維蛋白網(wǎng)上的激活物(如尿激酶等)所激活而形成纖溶酶。纖溶酶是一種肽鏈內(nèi)切酶，在中性環(huán)境中能裂解纖維蛋白(原)的精氨酸和賴(lài)氨酞肽鏈形成纖維蛋白降解產(chǎn)物，并引起凝血塊溶解出血。纖溶酶原通過(guò)其分子結(jié)構(gòu)中的賴(lài)氨酸結(jié)合部位而特異性地吸附在纖維蛋白上。賴(lài)氨酸則可以競(jìng)爭(zhēng)性地阻抑這種吸附作用，減少纖溶酶原的吸附率，從而減少纖溶酶原的激活程度，以減少出血。本品的化學(xué)結(jié)構(gòu)與賴(lài)氨酸(1，5-二氨基己酸)相似，因此也能競(jìng)爭(zhēng)性阻抑纖溶酶原在纖維蛋白上吸附，從而防止其激活，保護(hù)纖維蛋白不被纖溶酶所降解和溶解，最終達(dá)到止血效果。本品尚能直接抑制纖溶酶活力，減少纖溶酶激活補(bǔ)體(C1)的作用，從而達(dá)到防止遺傳性血管神經(jīng)性水腫的發(fā)生。
【藥代動(dòng)力學(xué)】 口服后吸收較慢且不完全，吸收率為30%～50%。T1/2約為2小時(shí)，達(dá)峰值時(shí)間一般在3小時(shí)。本品能透過(guò)血腦屏障。如按體重口服20mg/kg，則血清抗纖溶活力可維持7～8小時(shí)，組織內(nèi)17小時(shí)，尿內(nèi)48小時(shí)?？诜?9%于24小時(shí)內(nèi)經(jīng)腎排出，本品在乳汁中分泌，其量約為母體血藥濃度的1%。
【貯 藏】 遮光，密封保存。
【包 裝】 每盒2板，每板12片。
【有 效 期】 24 月
【執(zhí)行標(biāo)準(zhǔn)】 《中國(guó)藥典》2010年版二部
【批準(zhǔn)文號(hào)】 國(guó)藥準(zhǔn)字H43020564
【生產(chǎn)企業(yè)】 湖南洞庭藥業(yè)股份有限公司
