早搏由于心臟內(nèi)某一部分的體液調(diào)節(jié)過高而造成,假如心室內(nèi)有一處體液調(diào)節(jié)過高而造成的早搏,便稱之為房性早搏;如在房室結(jié)或心房間內(nèi)有較高的高潮點(diǎn)造成的早搏,則稱之為房室結(jié)性或室性早搏。房性早搏和室性早搏的差別關(guān)鍵有以下幾個(gè)方面:
1.室性早搏的第一心音,較房性早搏強(qiáng)。
由于室性早搏產(chǎn)生時(shí),心室還已經(jīng)向心房射血,房室瓣還正處在徹底對(duì)外開放情況,因而這時(shí)候忽然關(guān)掉所造成的心音(第一心音)就當(dāng)然很響。而房性早搏卻不具有這一點(diǎn)。
2.室性早搏能夠出現(xiàn)第一心音瓦解,而房性早搏決不能出現(xiàn)。
由于室性早搏產(chǎn)生時(shí),因?yàn)榇舜闻d奮的起搏次序并不是按一切正常次序產(chǎn)生的,因而會(huì)導(dǎo)致左、右心室收攏不同歩,左、右房室瓣也便會(huì)不另外關(guān)掉。(一切正常興奮是以室間隔頂端剛開始往下傳輸,基本上另外分傳至上下心房,因此上下心房也就基本上另外收攏,上下房室瓣也就基本上另外關(guān)掉,所造成的第一心音也就沒有瓦解)
3.室性早搏后的間歇性比房性早搏的長(zhǎng)。
這是由于室性早搏的償還間歇性徹底,而房性早搏的不徹底。
4.室性早搏能夠伴隨正性頸靜脈心搏。
由于室性早搏產(chǎn)生時(shí),心室還已經(jīng)向心房射血,房室瓣還正處在徹底對(duì)外開放情況,因而這時(shí)候右心室忽然收攏,可能使右心室的血液反注入右心房,再返流進(jìn)頸靜脈,進(jìn)而產(chǎn)生一次頸靜脈心搏。