視神經(jīng)炎主要分為兩種類型，一種是單側性的視乳頭炎，這種情況多發(fā)于兒童，而另一種是球后神經(jīng)炎，多發(fā)于青壯年。對于視神經(jīng)炎來說，想要康復，除了針對病因進行治療，還可以進行皮質激素治療和抗感染治療等。一般視神經(jīng)炎患者想要康復，需要1-3個月的時間。
視神經(jīng)炎（opticneuritis）是視神經(jīng)任何部位發(fā)炎的總稱，泛指視神經(jīng)的炎性脫髓鞘、感染、非特異性炎癥等疾病。臨床上根據(jù)病變損害發(fā)病的部位不同，將視神經(jīng)炎分為球內(nèi)和球后兩種，前者指視盤炎，后者系球后視神經(jīng)炎。視神經(jīng)炎大多為單側性，視乳頭炎多見于兒童，球后視神經(jīng)炎多見于青壯年。
急性病例，由于視神經(jīng)纖維發(fā)炎腫脹，若時間過長或炎性反應過于劇烈，可使視神經(jīng)纖維發(fā)生變性和壞死。因此，早期控制炎性反應，避免視神經(jīng)纖維受累極為重要。
部分炎性脫髓性視神經(jīng)炎患者，不經(jīng)治療可自行恢復。使用糖皮質激素的目的是減少復發(fā)，縮短病程，據(jù)研究，單純口服潑尼松的復發(fā)率是聯(lián)合靜脈注射組的2倍，其使用原則如下：
（1）患者為首次發(fā)病，以前并無多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎病史，①若MRI發(fā)現(xiàn)至少一處有脫髓鞘，可使用糖皮質激素沖擊療法，加速視力恢復、降低復發(fā)幾率；②MRI正常者，發(fā)生多發(fā)性硬化（MS）的可能很低，但仍可用靜脈給糖皮質激素沖擊治療，加速視力的恢復。
（2）對既往已診斷多發(fā)性硬化或視神經(jīng)炎的患者，復發(fā)期可應用糖皮質激素沖擊療法，或酌情選擇免疫抑制劑、丙種球蛋白等，恢復期可使用維生素B族藥及血管擴張劑。
對感染性視神經(jīng)炎，應與相關科室合作針對病因給予治療，同時保護視神經(jīng)；自身免疫性視神經(jīng)病也應針對全身性自身免疫性疾病進行正規(guī)、全程的糖皮質激素治療。
