肺里有積液當(dāng)然應(yīng)該格外的注重,而常見的病因包括長期咳嗽、咳痰或者是出現(xiàn)胸悶等問題,如果一直得不到有效的調(diào)理改善的話,那么都可能演變成肺部有積液,還有如果出現(xiàn)一些心臟功能疾病,也會表現(xiàn)出這種癥狀。
⒈咳嗽
是肺積水最多見的原因。早期咳嗽可以很輕,常呈單聲咳,也就是我們俗話說半聲咳,無痰干咳,影響工作生活的程度不明顯。當(dāng)病變進(jìn)展時,咳嗽可以加重;伴發(fā)支氣管內(nèi)膜結(jié)核時,咳嗽可以加劇,有時可發(fā)生嗆咳,對久病不愈的病人,如發(fā)生支氣管移位,氣管因病灶粘連被牽拉,或被周圍淋巴結(jié)壓迫使支氣管變形時,可以因通氣不暢而發(fā)生刺激性咳嗽,這種咳嗽猶如吃嗆食物而發(fā)生的嗆咳,甚至呼吸困難。
⒉咳痰
起病初期咳痰不明顯,或者有少量的白色粘液痰,但在病變擴(kuò)大甚至肺部有空洞時痰量就會增加。在有其他致病菌感染時,痰量也會增多,且可出現(xiàn)黃膿痰,而且還可伴隨全身癥狀出現(xiàn)發(fā)熱寒戰(zhàn)等現(xiàn)象。
⒊胸痛
胸痛也是肺積水病的主要原因,但一般必須病變波及胸膜尤其是波及壁層胸膜,時可以出現(xiàn)胸痛。壁層胸膜即前面胸廓與肺臟的結(jié)核圖2、3中所示即為壁層胸膜。有時出現(xiàn)不定部位的隱痛,這是由于神經(jīng)反射作用所致,在肺呼吸運(yùn)動時不受影響。如果部位固定有刺痛,并隨呼吸及咳嗽時加重,這就說明炎癥刺激胸膜所致,有的病人常感覺肩部或上腹部痛,這很可能是炎癥刺激了橫膈膜通過神經(jīng)反射所致。
4、造成肺積水的原因很多,譬如肺高壓、高血壓、肝病、腎功能不全,心臟病衰竭等都有可能,不過以心臟疾病引起肺積水的比例較高。心臟病會使原本輸送到全身的血液郁積在心臟內(nèi),肺部的血液欲回流至心臟時因心臟內(nèi)壓力升高而使回流受阻,導(dǎo)致血液中的水滲透入組織間隙中而引起肺部換氣阻礙,進(jìn)而導(dǎo)致肺積水。治療上當(dāng)然必須針對造成肺積水的原因去治療。