手部濕疹和手癬都是發(fā)生在手部的疾病，所以這兩種疾病是比較類似的，很多人都分不清手部濕疹和手癬的區(qū)別，其實手癬是真菌感染性的皮膚病，而手部濕疹是一種變態(tài)反應性疾病，兩者存在本質區(qū)別。
1.手部濕疹
手部濕疹患者屬過敏體質，由于手部常接觸外界各種致敏因子，如消毒液、洗滌劑、化工用品等誘發(fā)，皮疹表現(xiàn)為暗紅斑，皮膚表面干燥、粗糙，也可角化肥厚，冬季常伴有皸裂，有程度不一的瘙癢，皮膚發(fā)生皸裂時有疼痛。一旦接觸致敏因素皮疹可加重，常有紅斑、丘疹、水皰、滲出等多形性皮疹。皮疹對稱發(fā)生，手掌、手背、手指等處均可發(fā)生，病程較久的患者往往存在指甲病變，指甲甲板暗黃渾濁、肥厚、變脆、表面有不規(guī)則的凹坑、縱嵴、萎縮，甲周皮膚紅腫。
2.手癬
手癬為手指屈面，指間及手掌側皮膚感染皮膚癬菌引起。皮疹主要表現(xiàn)為片狀紅斑，伴角質彌漫性變厚、粗糙、脫屑，自覺癥狀不明顯，也可發(fā)生皸裂。夏季這些部位可出現(xiàn)深在性水皰，皰壁發(fā)亮，內(nèi)容清澈，不易破裂，水皰亦可融合成片，水皰干燥后形成環(huán)狀鱗屑，有不同程度的炎癥和瘙癢。加重時可向手背蔓延，形成類圓形損害，邊緣有丘疹、水皰。皮疹多先發(fā)生在一只手，不對稱，不像手部濕疹因接觸致敏原后容易引起滲出、糜爛。
3.性質區(qū)別
簡而言之，手部濕疹和手癬兩者臨床表現(xiàn)不同，望診可以區(qū)分，濕疹皮疹為多形性、滲出明顯、對稱發(fā)生、瘙癢劇烈、接觸洗滌用品常反復發(fā)作，手背、手掌均是好發(fā) 部位；手癬皮疹較為單一，一般發(fā)于單個手掌，瘙癢不明顯，嚴重時可波及手背，常合并有足癬，病程久的患者合并有灰指（趾）甲，春夏重，秋冬明顯好轉。實驗室檢查結果不同，手癬真菌鏡檢和培養(yǎng)陽性，手部濕疹為陰性。治療藥物不同，手部濕疹內(nèi)服抗組胺藥、外用激素軟膏治療常獲良效，但容易復發(fā)；而手癬外用激素 軟膏會導致皮疹擴散，應用抗真菌藥物內(nèi)服、外用可獲痊愈。
