強(qiáng)直性脊柱炎是一種慢性的疾病,大多數(shù)都會由于手術(shù)后而引發(fā)發(fā)病和并發(fā)癥,一般來說治療強(qiáng)直性脊柱炎的方法有很多種,通過運(yùn)動的保守治療中醫(yī)治療,包括通常使用手術(shù)進(jìn)行治療,一般來說早期的治療恢復(fù)的效果比較快,但是也容易出現(xiàn)復(fù)發(fā),對于強(qiáng)直性脊椎炎是一種遺傳性疾病,大多數(shù)會影響人們的正常壽命,我們來了解一下這樣的疾病又該如何處理呢!
強(qiáng)脊炎病程是漫長、反復(fù)的,所以對病后的預(yù)測很難。總體而言,強(qiáng)脊炎的愈后相當(dāng)良好,一般不影響生命,最重要是早發(fā)現(xiàn)早治療,控制病程,提高愈后的生命質(zhì)量,80%患者可擁有健康美滿的生活。
本病無特效治療方法。在急性期主要措施是緩解疼痛與防止畸形。阿斯匹林效果不好。鎮(zhèn)痛作用較好的當(dāng)首推保泰松與消炎痛類非激素抗炎藥物(NSAIDS)。保泰松開始劑量為每日400mg,分4次服用,維持量為每天100~200mg。它的缺點(diǎn)是副反應(yīng)大。消炎痛的劑量為100mg,分4次服用,最好臨睡時(shí)再加服50mg。
缺點(diǎn)也是有副反應(yīng)。其它新型非激素抗炎藥物具有同樣功效。不主張全身使用皮質(zhì)醇類激素,但局部應(yīng)用效果卻很好。皮質(zhì)醇類激素滴眼劑用于急性虹膜炎效果很好,重度病例可作眶內(nèi)注射。關(guān)節(jié)腔內(nèi)注射也很有效。
在急性期預(yù)防畸形發(fā)生十分重要。如果早期得到診斷,輕度的畸形并不影響病人的生活。要告誡病人正確對待疾病,在行走、坐位時(shí)都要保持良好的姿勢,務(wù)必使脊柱保持平直,睡覺時(shí)改用硬板床與薄枕。在體療醫(yī)師指導(dǎo)下進(jìn)行鍛煉,免除一切可能招致?lián)p傷或誘發(fā)畸形的體育運(yùn)動。
早期的畸形較輕,尚未達(dá)到骨性融合,因而畸形是可以糾正的。睡硬板床及作骨盆牽引可望改善。
后期的畸形已有骨性融合,非手術(shù)治療難以奏效。對嚴(yán)重駝背畸形者可施行脊柱截骨術(shù)。手術(shù)的指征是:①重度駝背畸形,膝關(guān)節(jié)與髖關(guān)節(jié)伸直時(shí)雙目不能平視;②病變已靜止,血沉正常;③一般情況良好,年齡較輕,肺功能無多大損害者。腰椎側(cè)位片腹主動脈有鈣化者禁忌手術(shù)。如雙髖亦有強(qiáng)直者應(yīng)先行髖關(guān)節(jié)置換術(shù),才考慮施行截骨術(shù)。
很多的強(qiáng)直性脊椎炎手術(shù)難以奏效,對于嚴(yán)重駝背的患者可以通過脊椎截肢的手術(shù)來進(jìn)行治療,特別是強(qiáng)直性脊柱炎患者逐漸的隨著病情的嚴(yán)重和脊柱的彎曲形成了駝背和中度駝背的現(xiàn)象。