淚腺炎性假瘤是一種特發(fā)性、良性、非特異性的炎癥。因其病變外觀類(lèi)似腫瘤，故稱之為淚腺炎性假瘤。淚腺炎性假瘤按照病理組織學(xué)改變可分為淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)型、纖維組織增殖型和混合型三型。本病多見(jiàn)于成年患者，高發(fā)年齡為40～50歲。通常單眼發(fā)病，也可雙眼發(fā)病。臨床病程可表現(xiàn)為急性、亞急性或慢性過(guò)程。炎性假瘤可以累及眼眶內(nèi)所有組織結(jié)構(gòu)，也可與眶周鼻旁竇炎性假瘤伴發(fā)。
1.眶前部炎癥
急性或亞急性起病?？杀憩F(xiàn)為疼痛、結(jié)膜充血水腫、眼瞼水腫、上瞼下垂、眼球突出;可同時(shí)伴有葡萄膜炎、鞏膜及眼球筋膜炎、視乳頭炎、滲出性視網(wǎng)膜脫離和青光眼。對(duì)于鞏膜筋膜炎患者，B超檢查可發(fā)現(xiàn)眼眶前部不規(guī)則的炎性浸潤(rùn)和T型征。
2.彌漫性眼眶炎癥
與眶前部炎癥表現(xiàn)類(lèi)似，但眼球突出明顯，病情更嚴(yán)重。MRI掃描可發(fā)現(xiàn)眶內(nèi)彌漫性炎癥浸潤(rùn)，眶脂肪水腫。
3.眼眶肌炎
主要表現(xiàn)為復(fù)視、眼球運(yùn)動(dòng)障礙，眼球向受累肌肉支配方向運(yùn)動(dòng)時(shí)，疼痛增加;部分患者出現(xiàn)上瞼下垂;肌肉止點(diǎn)充血水腫，可透過(guò)結(jié)膜發(fā)現(xiàn)暗紅色肥大的眼外肌。病變晚期眼外肌可發(fā)生纖維化，導(dǎo)致不同程度的眼位固定。炎癥可累及多條肌肉，以上方肌群和內(nèi)直肌受累多見(jiàn)。MRI掃描顯示眼外肌肌腱和肌腹彌漫性水腫肥厚。
4.淚腺炎
一般表現(xiàn)為慢性病程，上瞼下垂，可伴有眼瞼“S”形外觀。眼球輕度突出，眼球向鼻下移位，眼眶顳上緣可觸及腫物。MRI掃描可見(jiàn)受累淚腺腫大，可被強(qiáng)化。
5.硬化性炎癥
起病緩慢。本型病理組織學(xué)改變主要以纖維組織增殖為特征。眼球輕度突出，晚期眼位可固定，眼球運(yùn)動(dòng)明顯受限?？沙霈F(xiàn)壓迫性視神經(jīng)病變，導(dǎo)致視神經(jīng)萎縮的發(fā)生。眶內(nèi)假瘤向顱內(nèi)蔓延可導(dǎo)致腦垂體功能減退和多發(fā)性腦神經(jīng)麻痹。
6.眶尖炎癥
極少數(shù)炎性假瘤患者，其炎性病變主要累及眶尖部，眼球突出一般不明顯?；颊咭暪δ墚惓Ｅc眼部炎癥表現(xiàn)不成比例?；颊咴缙诳沙霈F(xiàn)視力下降，視野缺損，相對(duì)性傳入性瞳孔障礙，眼球運(yùn)動(dòng)障礙等表現(xiàn)。MRI掃描可見(jiàn)眶尖部占位呈炎性浸潤(rùn)樣改變。
以上為您介紹了淚腺炎性假瘤的癥狀表現(xiàn)，在這里要提醒您一下，有以上癥狀一定要去正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)的檢查和治療，千萬(wàn)不能自己盲目的亂用藥，不檢查清楚就治療，這樣不僅起不到治療的效果還會(huì)錯(cuò)過(guò)最佳的治療時(shí)機(jī)。
