相信大家對(duì)于急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤這種癥狀肯定不會(huì)太過于熟悉吧,急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤并不是一種常見的癥狀,所以很多人都對(duì)急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤缺乏認(rèn)識(shí)。但是我們應(yīng)該知道,急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的危害性很大,所以我們有必要多了解一些關(guān)于急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的信息。
急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤是指由于主動(dòng)脈壁的營養(yǎng)血管破裂發(fā)生小出血,血流入管壁中層而將主動(dòng)脈壁分為二層,或主動(dòng)脈中層呈囊性壞死出血,在壓力大的主動(dòng)脈撕開中層形成血腫,并沿著中層擴(kuò)散。
[病因]
高血壓及動(dòng)脈粥樣硬化是其主要致病因素。
[臨床表現(xiàn)]
突然出現(xiàn)前胸部呈刀割樣撕裂痛,并沿著擴(kuò)散方向放射到背部及腹部,另外還常伴有呼吸困難、休克表現(xiàn),如面色蒼白、出泠汗、四肢厥冷等,甚至偏癱、下肢麻木及猝死。
[診斷要點(diǎn)]
(1)臨床表現(xiàn)。
(2)體檢可有兩上肢血壓相差大,頸靜脈怒張,主動(dòng)脈瓣膜區(qū)可聞及收縮期雜音,體溫常升高。
(3)白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高。
(4)胸部X線攝片可見胸主動(dòng)脈增寬。
(5)超聲心動(dòng)圖有助于診斷。
[鑒別診斷]
(1)急性肺梗塞
病人以突然呼吸困難、胸痛、咯血等呼吸系統(tǒng)癥狀較突出為特征,心電圖及X線檢查有助于診斷。
(2)急性心肌梗塞
疼痛范圍廣泛,常向臂部放射,GOT及CPK增高,心電圖可有特征性改變,可助鑒別。
(3)急腹癥
如潰瘍穿孔、急性胰腺炎等,有較劇烈的腹痛、壓痛、反跳痛以及肌緊張等癥狀,但夾層動(dòng)脈瘤則無腹肌緊張及壓痛、反跳痛等。
在上面的文章里面我們介紹了什么是急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,我們知道急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的出現(xiàn)容易給我們帶來多方面的困擾,上文為我們?cè)敿?xì)介紹了急性主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤的病因以及臨床表現(xiàn)。