青霉素陽性指的是在青霉素測(cè)敏的時(shí)候表現(xiàn)出的一種情況，常常會(huì)導(dǎo)致測(cè)敏的皮膚隆起，有硬塊和紅暈，這說明青霉素抗體是陽性的，這樣的人群是不適合進(jìn)行青霉素治療的，在進(jìn)行青霉素皮試的時(shí)候，一定要掌握一些方法，尤其是在劑量方面一定要注意，我們來看一下這方面的內(nèi)容。
青霉素陽性表現(xiàn)
陽性：局部皮丘隆起，出現(xiàn)紅暈硬塊，直徑大于1cm,或周圍出現(xiàn)偽足、癢感。嚴(yán)重的可發(fā)生過敏性休克。
青霉素皮試方法要領(lǐng)
皮試液宜用生理鹽水，而不可應(yīng)用注射用水。因后者可使青霉素產(chǎn)生青霉烯酸，不僅局部刺激性強(qiáng)，還易與血漿蛋白結(jié)合形成青霉素噻唑蛋白，誘致過敏反應(yīng)。據(jù)測(cè)定，青霉素的水溶液在37℃下放置24小時(shí)，青霉烯酸的含量較配制時(shí)增加200倍左右。其水劑在放置過程中pH值會(huì)逐漸降低，下降速度與溫度、藥物濃度、放置時(shí)間呈負(fù)相關(guān)。溶液pH下降易使青霉素產(chǎn)生聚合反應(yīng)，生成大分子致敏性聚合物。用做皮試液，不僅能呈現(xiàn)假陽性反應(yīng)，還容易引起過敏性休克。因此皮試液配制好后應(yīng)置低溫保存，只限當(dāng)日使用。
青霉素皮試液的適宜劑量
我們從應(yīng)用的安全性、敏感性、疼痛比較與皮試結(jié)果是否容易判斷等方面作長期追蹤比較，發(fā)現(xiàn)青霉素皮試液的最佳濃度為400單位/毫升，每次注射皮丘的容積以0.05毫升，劑量20單位最為適宜。
再次用藥別忘了皮試
雖然一般而言是兒童停用青霉素超過3天，成人超過7天，應(yīng)重新皮試。但我們認(rèn)為，凡停用超過72小時(shí)需再次用藥者，即應(yīng)重作皮試，以防不測(cè)。
