腎上腺腫瘤是一種比較常見的腫瘤,這種腫瘤分為良性的和惡性的兩種,所以患者在治療的時(shí)候,首先要將腫瘤的部位切除,然后判斷是良性的還是惡性的,因?yàn)榱夹缘哪[瘤切除之后病情就會(huì)減緩,而惡性的腫瘤會(huì)造成腫瘤擴(kuò)散,會(huì)嚴(yán)重影響到患者的腎功能,那么腎上腺腫物該怎么治療呢?
腎上腺腺瘤是腎上腺部位生長的腫物,分為無功能和有功能腺瘤,無功能腺瘤對(duì)人體沒有危害,腎上腺雖小,但有相應(yīng)的功能,如腎上腺分泌激素可以調(diào)動(dòng)身體機(jī)能。腎上腺腺瘤可引起低血鉀即原發(fā)性醛固酮增多癥以及皮質(zhì)醇增多癥、皮質(zhì)腺癌等,發(fā)現(xiàn)腎上腺腺瘤時(shí)需要到醫(yī)院查激素水平,可以到內(nèi)分泌科、泌尿外科就診,發(fā)現(xiàn)有功能的腎上腺腺瘤需要及時(shí)手術(shù)切除。
腎上腺腫物包括有功能的腺瘤和皮質(zhì)癌、無功能的良性腫瘤和惡性癌瘤兩大類,詳述起來種類多達(dá)數(shù)十種。近來隨著檢查技術(shù)的進(jìn)展,能較早發(fā)現(xiàn)腎上腺的形態(tài)學(xué)改變,甚至是<1厘米(直徑)的腫物.,改變了以前多因激素分泌異常引起特征性臨床癥狀時(shí),再尋找腎上腺是否存在腫瘤的診斷程序。
查見腎上腺腫物時(shí),首先應(yīng)注意是否伴有腎上腺某種激素分泌過多的臨床癥狀,如鹽皮質(zhì)激素(醛固酮)分泌過多引起的高血壓、低血鉀;糖皮質(zhì)激素分泌過多引起的向心性肥胖、高血壓及多血質(zhì);性激素分泌過多引起的女性男性化、多毛或男性女性化;髓質(zhì)兒茶酚胺分泌過多引起的高血壓、多汗及陣發(fā)心悸等癥狀。并作相應(yīng)的激素水平檢查。只要有激素分泌異常征象并經(jīng)化驗(yàn)檢查證實(shí),不管所查到腎上腺腫物的大小,是否惡性,均應(yīng)盡早行手術(shù)治療,以減少過多激素分泌對(duì)人體造成的損害。
如果無激素分泌異常的臨床表現(xiàn),化驗(yàn)檢查亦未發(fā)現(xiàn)激素水平異常,所查見腎上腺腫物直徑>3厘米,在身體其它條件允許時(shí),也應(yīng)盡早手術(shù)切除,及時(shí)切除可能存在的惡性腫
瘤。如腎上腺腫物直徑<3厘米,又無其它異常發(fā)現(xiàn),可暫不處理,待3-6月后再復(fù)查看腫物有否增大,如增大較明顯,還應(yīng)盡早手術(shù),如變化不大,可繼續(xù)隨診。因?yàn)槟I上腺可有
一種無功能、良性的皮質(zhì)結(jié)節(jié)樣病變,有報(bào)道在尸檢病歷中約l/3有此病變,對(duì)人體沒有什么影響,無須處理。