如果尾椎骨疼痛,則有可能是是椎體的問題,尾椎的疼痛還可能是骨質(zhì)的問題。不過如果是長期的不良姿勢,則也會(huì)導(dǎo)致尾椎的疼痛。這種疾病一般是女性多于男性,一定要注意,女性還有可能是盆腔疾病、骶棘韌帶的松弛、子宮位置的異常、盆腔腫瘤、腰肌勞損等可能,這些都是可能原因。本文介紹了尾椎骨疼痛的具體表現(xiàn),有些方面困擾的一起來看看了解一下吧。
疼痛原因尾椎一帶的感覺神經(jīng)來自第四、五薦椎及尾神經(jīng)本身。當(dāng)骨盆腔內(nèi)生殖泌尿系統(tǒng)有病變時(shí)疼痛會(huì)經(jīng)由薦神經(jīng)而牽涉尾椎神經(jīng),這就是造成假性尾椎痛的原因。
尾椎骨疼痛還可以有其他原因,除了外傷,還有尾椎骨關(guān)節(jié)慢性炎癥、骨質(zhì)病變,以及尾椎痛原因不正常坐姿導(dǎo)致的慢性病損等等。尾骨疼痛的癥狀包括臀部尾骨附近有壓痛點(diǎn)或腿痛現(xiàn)象,范圍包括尾骨、提肛肌及周圍的軟組織等。男女病人比例是二對六,罹患者的年齡不只年長者,10多歲到70歲都可能得此病。
長久坐姿不正確、動(dòng)過會(huì)陰部(肛門與外生殖器之間)和直腸手術(shù)的人,或是尾骨曾脫臼、骨折的人,都會(huì)引發(fā)尾骨不適。至于婦女,由于骨盆的特殊結(jié)構(gòu),或因胎兒過大,生產(chǎn)時(shí)行經(jīng)陰道而直接壓迫尾骨神經(jīng),導(dǎo)致尾骨疼痛。
如果曾發(fā)生意外,例如從腳踏車和電單車上跌落、滑倒,從樓上跌下撞到階梯,或是運(yùn)動(dòng)傷害等,都會(huì)因直接撞擊到尾椎骨而造成尾骨疼痛等不適。
臨床癥狀
尾椎痛在臨床上我們所見到的以年輕女性居多,有些人的疼痛屬于急性,但有些人卻是已經(jīng)經(jīng)過長期不同的治療,仍然無法獲得改善的慢性病?;颊叱3o法以正常方式坐立,總覺得臥床或站立比較舒服。這種疼痛有時(shí)只集中在尾椎骨的尖端部位,有局部的壓痛,但有些人則疼痛范圍較為模糊。疼痛有時(shí)會(huì)因提肛肌的壓力的增加而加劇。當(dāng)夜間或連續(xù)咳嗽、打噴嚏時(shí)疼痛加劇,就得特別小心,因?yàn)橛袝r(shí)候尾椎附近的腫瘤,或脊椎腫瘤也會(huì)有類似的癥狀發(fā)生。折疊編輯本段理學(xué)檢查注意尾椎附近尾椎附近是否有感覺異常,或只是單純的壓痛。男性病患必須由肛門檢查攝護(hù)腺有無異常。而女性病患則根據(jù)癥狀做骨盆腔泌尿生殖系統(tǒng)的檢查。由內(nèi)診可以觸摸尾椎是否有疼痛或腫瘤。
診斷工具
正面和側(cè)面的尾椎X光攝影檢查,通??煽闯鑫沧倒钦?、脫臼或因骨折愈合不良造成的假性關(guān)節(jié)。有時(shí)候也能看到薦尾椎的腫瘤和骨頭被腫瘤破壞的程度。
治療方法
假性尾椎痛常來自骨盆腔或泌尿生殖系統(tǒng)的病變,因此應(yīng)會(huì)診婦產(chǎn)科或泌尿科醫(yī)師做進(jìn)一步的檢查和治療。真性尾椎痛可分成急性痛和慢性痛,在急性疼痛期可給予非類固醇的抗炎止痛劑,另外,可給予氣圈以防止尾椎在坐立時(shí)接觸椅子引發(fā)疼痛,局部的麻醉劑加上類固醇劑注射,可達(dá)到暫時(shí)的止痛效果,若解便會(huì)疼痛,則給予軟便劑。至於慢性病的患者,可建議溫水坐浴或考慮開刀。由于尾椎的特殊解剖位置,15%左右的患者可能因開刀造成格蘭氏陰性菌的感染,由于開刀的并發(fā)癥高,以及開刀的療效并不是很理想,所以我們通常采取保守的治療方法。