視神經(jīng)(opticnerve)損傷稱之為外傷性視神經(jīng)炎病變(traumaticopticneuropathy)，是顱腦損傷中常見(jiàn)和嚴(yán)重的并發(fā)癥之一，約占顱腦外傷的2%～5%。
一、視神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)
1、視力障礙
視力障礙是視神經(jīng)損傷最主要的臨床表現(xiàn)，在視神經(jīng)損傷初期，會(huì)有眼部的疼痛和脹感、而且視線模糊。到了后期，這些癥狀會(huì)加重，導(dǎo)致視力明顯下降甚至是喪失。
2、視野缺損
視野缺損也是視神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)之一。而且這種情況還可以分為兩種，第一種表現(xiàn)是雙顳側(cè)偏盲，另一種則是同向偏盲。
二、視神經(jīng)損傷的預(yù)防措施
通過(guò)上面的概括我們知道視神經(jīng)損傷會(huì)導(dǎo)致視力發(fā)生障礙，嚴(yán)重的甚至?xí)?dǎo)致失明，因此一定要引起重視，積極預(yù)防。在平時(shí)的生活中一定要養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣。不要長(zhǎng)時(shí)間的使用電腦，而且要注意讓眼部多休息。同時(shí)要盡量戒酒，因?yàn)榫凭瑯涌梢砸鹨暽窠?jīng)損傷。另外，多喝水多運(yùn)動(dòng)也是預(yù)防視神經(jīng)損傷的有效手段。
上面為大家概括了視神經(jīng)損傷的臨床表現(xiàn)以及視神經(jīng)損傷的預(yù)防措施，希望大家引起警惕，不要忽略了眼部健康。
三、治療措施
本病一旦確診應(yīng)在治療腦外傷的同時(shí)，立即搶救治療。治療視神經(jīng)損傷，減輕視神經(jīng)的壓迫，預(yù)防和治療傷后血管收縮、痙攣，促進(jìn)血液循環(huán)和視神經(jīng)傳導(dǎo)功能的恢復(fù)。因顱腦外傷后均以搶救顱腦外傷和生命為主，視神經(jīng)損傷可不被發(fā)現(xiàn)或忽視，甚至未曾考慮到這方面的問(wèn)題，等到病情穩(wěn)定這才發(fā)現(xiàn)有視力障礙，這時(shí)眼科會(huì)診已過(guò)了數(shù)日、數(shù)十日或更長(zhǎng)時(shí)間，延誤了可能有效的治療時(shí)機(jī)。
四、手術(shù)治療
手術(shù)適應(yīng)癥及手術(shù)時(shí)機(jī)：視神經(jīng)損傷的手術(shù)治療并無(wú)統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)。手術(shù)與否取決于患者癥狀、視力下降程度、視力要求、是否伴隨眼部其他疾病、年齡以及對(duì)側(cè)眼情況等。
以下幾種情況可考慮手術(shù)：
1、視力在0.1或以下，不伴隨永久性黃斑損害。
2、視力0.4以上，但有嚴(yán)重的復(fù)視、視物變形等癥狀(要求更好的視力效果的患者，可由熟練的術(shù)者嘗試手術(shù))。
3、視力較好，但熒光造影顯示已有熒光素滲漏或黃斑部水腫。
4、視網(wǎng)膜脫離術(shù)后的視神經(jīng)損傷應(yīng)待其穩(wěn)定，無(wú)活動(dòng)性收縮后方可手術(shù)。
