子宮方面的疾病類型非常多,給女性的健康造成了大家的影響,在患上某些嚴重的婦科疾病的時候,通常需要采用子宮切除的方法進行解決,比較典型的一種手術就是陰式子宮切除術,很多女性關系其手術的步驟。那么,陰式子宮切除術步驟是什么?下面咱們就來詳細了解一下吧。
方法:采用硬膜外麻醉或腰硬聯(lián)合阻滯麻醉,取膀胱截石位,金屬導尿管導尿后牽引宮頸。手術要點:消毒陰道、宮頸并子宮旁肌注稀釋的催產(chǎn)素或付腎以減少出血;用電刀沿膀胱橫溝下0.2~0.5cm外環(huán)切陰道粘膜,深達宮頸筋膜,用彎組織剪緊貼宮頸筋膜向上銳性加鈍性分離,膀胱宮頸直腸間隙達腹膜反折;打開前后腹膜,于中點用4號絲線縫合腹膜做標記;緊貼宮頸兩側鉗夾切斷縫扎子宮骶韌帶、子宮動靜脈,并雙重縫扎;取出子宮≤孕10周子宮可直接取出,取出較大子宮常采用對半剖開,分碎切除,肌瘤核除,將子宮縮小后取出;處理子宮圓韌帶、輸卵管及固有韌帶時采用固有韌帶鉤形鉗進行鉤出,向下牽拉鉗夾切斷,雙重縫扎,所有殘端均不留線結,無需相互打結;檢查無滲血后非脫垂性子宮陰道斷端采用一次縫合法,由陰道后壁粘膜→后壁腹膜→前壁腹膜→前壁陰道粘膜出針,此法不留死腔,利于止血。陰道內(nèi)置油沙卷一個,并留置導尿,常規(guī)肛查術畢;術后24小時取出油沙卷,48小時拔出尿管。
結果:所有病例手術經(jīng)過順利,無中轉開腹,無直腸、膀胱、輸尿管損傷及大出血等并發(fā)癥,手術時間為(57±20)min,出血(120±20)ml,離體子宮重(312±204)g,術后無發(fā)燒,兩個月后隨訪陰道殘端愈合好,未發(fā)現(xiàn)殘端息肉,腹膜炎性包塊或血腫。
上面就是對陰式子宮切除術步驟是什么的介紹,希望對女性的認識有幫助。陰式子宮切除術屬于比較常見的一種治療子宮疾病的手術,并且技術相當?shù)南冗M,需要進行相關手術的時候,建議患者到正規(guī)的醫(yī)院,這樣能夠大大的降低手術的風險,避免造成并發(fā)癥。