佝僂病是一種小兒比較常見(jiàn)的疾病,對(duì)孩子的生長(zhǎng)發(fā)育有很大的危害,佝僂病也就是缺乏維生素d性的一種疾病,如果在幼兒時(shí)期,孩子身體攝入的維生素d不足,這經(jīng)常導(dǎo)致孩子體內(nèi)鈣磷代謝出現(xiàn)紊亂,導(dǎo)致身體骨骼出現(xiàn)病變,這是一種營(yíng)養(yǎng)性疾病,發(fā)病率比較高。
導(dǎo)致小孩佝僂病的原因
1.維生素D在圍生期不足。雖然在孕期后期,母親每日補(bǔ)充400 IU的維生素D,對(duì)足月兒血液循環(huán)中25-OH-D3的影響很小,但與孕期未補(bǔ)充母親的母親相比,新生兒的維生素D迅速下降到缺乏水平,因此早產(chǎn)和雙胎更容易儲(chǔ)存不足。
2.光照不足。維生素D的生成可能會(huì)受到影響,因?yàn)槌鞘猩钪械母叽蠼ㄖ?大氣污染;冬天陽(yáng)光短,紫外線(xiàn)弱;或者在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)沒(méi)有足夠的時(shí)間;或者在戶(hù)外活動(dòng)時(shí)皮膚的暴露;無(wú)論是氣候、季節(jié)、大氣云量、緯度、膚色、皮膚暴露,都會(huì)影響內(nèi)源性維生素D的生成。
3.增長(zhǎng)很快。由于體重過(guò)輕、早產(chǎn)、雙胎、疾病等因素,嬰兒恢復(fù)后,生長(zhǎng)相對(duì)較快,需要多維生素D,但體內(nèi)儲(chǔ)存的維生素D不足,容易發(fā)生佝僂病。
4.缺乏維生素D的食物補(bǔ)充。維生素D缺乏佝僂病的風(fēng)險(xiǎn)增加,因?yàn)樘烊皇澄锖休^少的維生素D,純母乳喂養(yǎng),沒(méi)有足夠的戶(hù)外活動(dòng),如不補(bǔ)充維生素D。
5.病情及藥物影響胃腸道或肝膽疾病,影響維生素D吸收,如嬰兒肝炎綜合征、慢性腹瀉等,嚴(yán)重的肝、腎損傷可導(dǎo)致維生素D羥化障礙,以及1,25-OH2-D3缺乏而導(dǎo)致佝僂病。長(zhǎng)時(shí)間服用抗驚厥藥物會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)維生素D不足,如苯妥英鈉、苯巴比妥等,刺激肝細(xì)胞微粒體氧化酶系統(tǒng)活性增加,使維生素D和25-OH-D3加速分解為無(wú)活性代謝產(chǎn)物。皮層激素具有對(duì)抗維生素D的鈣運(yùn)輸?shù)淖饔谩?/p>