“全面二孩”政策出臺(tái)后,大部分人都在討論“生或不生”,卻忽視了另一個(gè)現(xiàn)實(shí)問(wèn)題——能不能生。由于受環(huán)境、食品污染,競(jìng)爭(zhēng)壓力,煙酒、藥物副作用等因素影響,現(xiàn)代男性生殖能力普遍下降。中醫(yī)認(rèn)為,男性生殖能力下降與心、腎、肝、脾、膽、胃等臟腑有關(guān),病機(jī)主要為心腎失調(diào)、肝膽蘊(yùn)熱、脾不攝精等,臨床分為心脾腎虛、肝腎陰虛、濕熱下注等證型,由此對(duì)證組方,可獲不錯(cuò)的效果。
心脾腎虛型
【適應(yīng)癥】精神萎靡、面色
白、畏寒、四肢不溫、頭暈、心悸、食欲不佳、腰膝酸痛、大便溏薄、小便清長(zhǎng)、舌苔白,舌質(zhì)淡紅,舌體胖大,脈象沉遲無(wú)力。
【調(diào)治原則】溫補(bǔ)腎陽(yáng),并兼顧心脾。
【常用膏方】附片(先煎)、肉蓯蓉、菟絲子、枸杞子、當(dāng)歸、杜仲、沙苑子、蓮子肉、韭菜子、蛇床子、補(bǔ)骨脂各90克,生地黃、熟地黃各250克,山茱萸100克,巴戟肉120克,山藥150克,紅花、陳皮各60克,肉桂45克,木香、炙甘草各30克。上藥共煎,去渣濃縮,加入鱉甲膠60克,鹿角膠90克,白文冰250克收膏。每晨一匙,開(kāi)水沖服。
服用膏方后,如果癥狀仍未完全消失,又不宜再繼續(xù)服用膏方時(shí),可選用中成藥金匱腎氣丸、右歸丸、全鹿丸、大菟絲子丸、龜齡集、青娥丸等作進(jìn)一步調(diào)治;如適應(yīng)癥中有食欲不佳、大便溏薄等癥狀,須先經(jīng)“開(kāi)路藥”調(diào)理,待癥狀緩解后再開(kāi)始服用膏方,如服膏方期間有所反復(fù),可暫緩服用。
肝腎陰虛型
【適應(yīng)癥】形體消瘦、腰膝酸軟、遺精滑精、健忘、心煩、手足心熱、夜寐不安、盜汗、潮熱、顴紅、口干、干咳、頭目眩暈、眼花耳聾,舌紅而干,舌苔薄白或少苔,甚或舌質(zhì)中有裂紋,脈象沉細(xì)帶弦或數(shù)。
【調(diào)治原則】滋補(bǔ)肝腎,又兼顧陰血。
【常用膏方】熟地黃、懷山藥各300克,吳茱萸、炙龜板、炙鱉甲各250克,枸杞子、麥門(mén)冬、菟絲子、牛膝、杜仲、沙參、女貞子、旱蓮草、川石斛、何首烏、金櫻子、芡實(shí)、陳皮、白芍藥、當(dāng)歸、桑椹子、石菖蒲、桃仁、澤瀉、知母、黃柏、桂圓肉、茯苓、夜交藤、骨碎補(bǔ)、狗脊各200克,酸棗仁、佛手片各150克,紫河車(chē)、五味子、甘菊花各120克,合歡花90克,靈磁石400克。上藥共煎,去渣濃縮,加入白文冰500克收膏。每晨一匙,開(kāi)水沖服。
一般來(lái)說(shuō),患者服用膏方后能獲得一定效果,但滋補(bǔ)肝腎之陰單憑一料膏方恐怕難以完全解決問(wèn)題,故停藥后還須用一段時(shí)間中成藥以鞏固療效,如六味地黃丸、左歸丸、大補(bǔ)陰丸、杞菊地黃丸、二至丸、石斛夜光丸等,可選擇一二,長(zhǎng)期服用。
濕熱下注型
【適應(yīng)癥】小便不暢、尿頻尿急、尿時(shí)刺痛,甚至出現(xiàn)血尿或低熱口渴,舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈象滑數(shù)。
【調(diào)治原則】清熱利濕、通利小便。
【常用膏方】蒼術(shù)、白術(shù)、厚樸、羌活、黃柏、澤瀉、牛膝、滑石(包煎)、瞿麥、萆薢、山茱萸各90克,生地黃、山藥各150克,茯苓、生苡仁、熟苡仁、車(chē)前子(包煎)各120克,陳皮60克,砂仁、蔻仁、生甘草各30克。上藥共煎,去渣濃縮,加入白文冰500克收膏。每晨一匙,開(kāi)水沖服。
男性進(jìn)入中年后,必須注重調(diào)養(yǎng),做到房事適度、飲食合理、勞逸有節(jié)、情志舒調(diào),注重保護(hù)陽(yáng)氣,并根據(jù)具體情況服食一些藥性平和的補(bǔ)益藥物和食物,但不應(yīng)呆補(bǔ)蠻補(bǔ)、宜疏調(diào)而不滋膩。