新生兒腦水腫是新生兒常見的一種疾病,它往往會由缺氧而造成腦水腫。家長們對于新生兒腦水腫的現(xiàn)象不太了解,因此就會造成嚴重的后果。專家講判斷新生兒腦水腫的現(xiàn)象,可以從在生產(chǎn)的時候新生兒會有很明顯的窒息史。也就是指的在出生后的12-24小時之內(nèi)會出現(xiàn)意識模糊,肌張力低或高等異常的癥狀。
新生兒腦水腫如果病情嚴重的話在出生后會表現(xiàn)有驚厥或呼吸衰竭的現(xiàn)象。新生兒腦水腫也是輕重之分。要是輕度的話,會造成新生兒容易發(fā)火,身體會震顫。重度的賜會出現(xiàn)昏迷的狀態(tài)等,新兒生腦水腫如何治療。
1、甘露醇
每次0.25~0.5g/kg( 1.25~2.5ml/kg ),可6小時使用一次,靜脈注時或快速靜脈滴注,顱內(nèi)壓的高低及意識狀態(tài)可作為是否需要重復(fù)給藥的指標。
2.腎上腺皮質(zhì)激素
早期應(yīng)用有持續(xù)緩解腦水腫的作用,可減少甘露醇的重復(fù)使用。常用地塞米松,每次0.5~lmg/kg,每6~12小時1次,多在48小時內(nèi)應(yīng)用,48小時后根矚病情決定停用或減量。
3.控制液量
因腦水腫致顱內(nèi)高壓時,控制液體量每日60~80ml/kg,并根據(jù)電解質(zhì)、血漿滲透壓及尿量、體重變化進行調(diào)整。
4.恢復(fù)腦血管灌流量
當收縮壓低于6.67kPa( 50mmHg )時可給予靜脈滴注多巴胺( 每分鐘3~5ug/kg )和多巴酚丁胺( 每分鐘2.5~10ug/kg ),開始時用小劑量,漸增大至高量。
5、改進腦細胞代謝
1.胞二磷膽堿 每日100~125mg,加入10%葡萄糖液100~150ml內(nèi),靜脈滴注,生后第2日開始,每日1次,直至癥狀好轉(zhuǎn)或出院時。
2.腦活素 每日1~2ml,靜脈或肌內(nèi)注射,每日1次,7~10天為一療程,可用2~3療程。
3.其他 可應(yīng)用細胞色素C,ATP、輔酶A等。
6.高壓氧治療
可用高壓氧艙全艙給氧法,每日治療1次,氧濃度為90%~100%,壓力為2kPa,每次2小時,視病情可連續(xù)進行5~10次,至臨床癥狀及B超示腦水腫消失。有驚厥者,待抽搐停止、呼吸脈搏穩(wěn)定后入艙,合并顱內(nèi)出血則在病情穩(wěn)定6小時后入艙。
新生兒腦水腫的形成原因,以及它的表現(xiàn)癥狀和治療方法,專家為我們做了詳細的介紹。所以家長們一定要能夠做到及早的發(fā)現(xiàn),及早的治療,就不會給小兒留下后遺癥,否則會給小兒帶來一生的痛苦。新生兒疾病也是常見的疾病,要引起大家的注意。