老年人短暫性大腦缺血性發(fā)作檢查
化驗室檢查:血常規(guī)、血生化檢查一般正常。如有糖尿病、高脂血癥者,可有相應(yīng)生化改變。
1.影像室檢查
(1)CT和MRI檢查:TIA病人經(jīng)CT或MRI檢查大都正常,部分病例發(fā)現(xiàn)有腦梗死。其中相當(dāng)一部分梗死灶與癥狀不符合,尚有陳舊病灶。彌散加權(quán)MRI或PET可見片狀缺血區(qū)。
(2)單光子發(fā)射型計算機(jī)斷層掃描(single photo emission computed tomography,SPECT):該項檢查是利用注入人體內(nèi)的放射性核素射出的單光子為射線源,由于不同組織濃聚放射性核素的劑量不同,而構(gòu)成不同圖像。一般SPECT在TIA發(fā)作及緩解期均可發(fā)現(xiàn)異常。
(3)腦血管造影(CAG)和數(shù)字血管造影(DSA):此項對于經(jīng)B型多普勒斷層掃描或TCD等發(fā)現(xiàn)頸動脈系統(tǒng)顱外段有狹窄或阻塞,且TIA發(fā)作頻繁考慮手術(shù)時,可進(jìn)行此項檢查。 (4)頸椎X線檢查:用于明確頸椎病診斷,可照頸雙斜位片。
2.電診室檢查
(1)腦電圖(EEG):基本正常。
(2)經(jīng)顱多普勒掃描(TCP)及B型實時多普勒斷層掃描:可以了解血管狹窄及動脈硬化程度。TCD微栓子監(jiān)測適合發(fā)作頻繁的TTA病人。B型實時多普勒斷層掃描可檢出頸總動脈、頸總動脈分叉處和頸內(nèi)動脈等動脈硬化改變。