到了孕晚期，什么時(shí)候生，怎么生都是準(zhǔn)媽們非常關(guān)注的一些問(wèn)題，準(zhǔn)媽?xiě)?yīng)當(dāng)提前了解一些生產(chǎn)過(guò)程，這樣會(huì)讓自己心中有數(shù)，能夠保持鎮(zhèn)定。下面給大家介紹一下自然分娩的產(chǎn)程。
第一階段：陣痛開(kāi)始至子宮頸全開(kāi)—6～12小時(shí)，養(yǎng)精蓄銳、休息、進(jìn)食
時(shí)間：初產(chǎn)婦約8～14小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦約6～8小時(shí)。
經(jīng)歷時(shí)間：第一期是從子宮有規(guī)律收縮開(kāi)始，到子宮頸口開(kāi)全為止。如果你是第一次生寶寶(初產(chǎn)婦)，第一期約需要12小時(shí);如果你曾經(jīng)有過(guò)分娩經(jīng)歷(經(jīng)產(chǎn)婦)，約需6小時(shí)。表現(xiàn)：剛開(kāi)始進(jìn)入規(guī)律宮縮時(shí)，大約每六七分鐘發(fā)動(dòng)一次宮縮，每次可持續(xù)半分鐘。隨著產(chǎn)程的進(jìn)展，宮縮間隔時(shí)間逐漸縮短，每次宮縮持續(xù)時(shí)間逐漸延長(zhǎng)，強(qiáng)度逐漸增加，子宮頸口會(huì)緩慢打開(kāi)。
過(guò)程：
1.當(dāng)媽媽感覺(jué)不管如何改變姿勢(shì)，子宮收縮都沒(méi)有停止，其頻率大約10分鐘一次左右時(shí)，就可以準(zhǔn)備出發(fā)至醫(yī)院待產(chǎn)。
2.到醫(yī)院后，醫(yī)護(hù)人員會(huì)幫媽咪檢查是否可辦理住院手續(xù)正式待產(chǎn)，或暫時(shí)先在醫(yī)院內(nèi)多散步、爬樓梯。
行政院衛(wèi)生署桃園醫(yī)院婦產(chǎn)科主任黃建勛表示，第一產(chǎn)程階段子宮頸是從閉合至10公分全開(kāi)，需歷時(shí)非常久的時(shí)間，初產(chǎn)婦約8～14小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦約6～8小時(shí)。
0～3公分開(kāi)啟階段
特別是0～3公分開(kāi)啟階段，進(jìn)展速度較慢，此階段產(chǎn)婦還可以吃一點(diǎn)食物或洗個(gè)澡，以?xún)?chǔ)備體力。
3公分之后
等進(jìn)入3公分之后，如果產(chǎn)婦覺(jué)得非常疼痛，可在此時(shí)施行無(wú)痛分娩。陣痛頻率隨著產(chǎn)程的進(jìn)行，會(huì)越來(lái)越密集，等到子宮頸全開(kāi)時(shí)，就準(zhǔn)備進(jìn)入產(chǎn)程第二階段。
順利度過(guò)第一產(chǎn)程的方法
(1)宮縮間歇時(shí)休息、睡覺(jué)、吃喝、聊天或聽(tīng)音樂(lè)。這一時(shí)期，子宮收縮是間斷的，而且不收縮的時(shí)候長(zhǎng)，收縮的時(shí)候短，所以你能有大部分時(shí)間得到休息，盡管常常被突如其來(lái)的疼痛打斷，也要努力使自己放松，抓緊時(shí)間休息或吃東西，如果你睡不著，也可聽(tīng)聽(tīng)音樂(lè)，和人聊聊天。
(2)宮縮來(lái)臨時(shí)腹式呼吸，采取隨意、喜歡的姿勢(shì)。在宮縮來(lái)臨時(shí)，可采取腹式呼吸，使腹部放松。采取你感覺(jué)喜歡的姿勢(shì)，不要刻意按照書(shū)本上或醫(yī)生指點(diǎn)你的姿勢(shì)，那種姿勢(shì)或許不適合你。但一般來(lái)說(shuō)側(cè)臥位要好些。
需立即告訴醫(yī)生的4種情況
(1)宮縮間隔時(shí)間2～3分鐘;
(2)破水了;
(3)無(wú)法控制的用力排便的感覺(jué);
(4)陰道出血增多。
準(zhǔn)備事項(xiàng)
1.第一階段醫(yī)護(hù)人員會(huì)協(xié)助媽咪更換醫(yī)院衣服。
2.系上胎兒監(jiān)視器檢視胎兒心跳。
3.剃毛、灌腸、打點(diǎn)滴等相關(guān)手續(xù)。(有些手續(xù)是依醫(yī)院規(guī)定或視媽咪需要才進(jìn)行)。
孕婦能做的事～
1.子宮頸初開(kāi)(0~3公分)距離生產(chǎn)還有一段時(shí)間，建議媽咪繼續(xù)走動(dòng)或爬爬樓梯，以加速產(chǎn)程的進(jìn)行。
2.孕媽咪可以隨著陣痛的變化，施行拉梅茲呼吸法，以轉(zhuǎn)移注意力及疼痛感。
3.可以的話(huà)，睡一覺(jué)或喝一點(diǎn)流質(zhì)食物以增加體力。
4.不要過(guò)度用力，以免消耗體力。
5.如果有安排無(wú)痛分娩的產(chǎn)婦，通常大約在子宮頸開(kāi)了三公分以上時(shí)，醫(yī)師會(huì)準(zhǔn)備幫媽咪進(jìn)行無(wú)痛分娩。
準(zhǔn)爸爸能做的事～
1.不要顯露明顯的慌張，以免增加產(chǎn)婦的緊張及壓力。
2.幫忙分散產(chǎn)婦的注意力，幫媽咪按摩后背、進(jìn)行拉梅茲或陪她走路。
3.給產(chǎn)婦信心、多鼓勵(lì)她，多容忍產(chǎn)婦此時(shí)的歇斯底里。
第二階段：子宮頸全開(kāi)至胎兒娩出—(1～2小時(shí))極限沖刺、配合用力、可見(jiàn)胎頭、破水、用力和呼吸
時(shí)間：初產(chǎn)婦約30分鐘～2小時(shí);經(jīng)產(chǎn)婦約5分鐘～1小時(shí)。
表現(xiàn)：宮縮間隔時(shí)間縮短到1～2分鐘，每次可持續(xù)50秒。對(duì)你來(lái)說(shuō)，可能已經(jīng)感覺(jué)不到間歇，似乎一直有宮縮，肚子持續(xù)疼痛。這時(shí)寶寶的頭部逐漸脫出骨盆，一邊回旋，一邊隨著子宮收縮，向產(chǎn)道出口進(jìn)發(fā)。作為媽媽的你，只有努力、努力、再努力。
破水大多發(fā)生在這一期(適時(shí)破水)，助產(chǎn)士已經(jīng)可以看到胎兒的頭發(fā)，陰道口擴(kuò)展到最大限度，你會(huì)感到有個(gè)很大的東西撐著(著冠)，這是胎兒就要娩出的信號(hào)。從著冠開(kāi)始，助產(chǎn)士就會(huì)讓你停止用力，讓你“哈、哈”地喘氣，這時(shí)腹壁開(kāi)始放松。很快，寶寶的頭、肩就出來(lái)了，緊接著，整個(gè)胎兒就娩出了。
“哇——”清澈響亮的嬰兒第一聲啼哭傳到你的耳邊，一切的艱難險(xiǎn)阻都過(guò)去了，你的心中被幸福和喜悅填得滿(mǎn)滿(mǎn)的，真正體驗(yàn)了母愛(ài)，這是你一生中最幸福的時(shí)刻。為什么經(jīng)歷過(guò)分娩陣痛的媽媽?zhuān)?dāng)再次懷孕時(shí)，仍然選擇自然分娩，道理就在這里。
過(guò)程：
1.當(dāng)子宮頸全開(kāi)，胎頭慢慢往下降，媽咪會(huì)感覺(jué)胎頭壓迫到骨盆，而不由自主地想用力，或是出現(xiàn)強(qiáng)烈的便意感
2.此時(shí)，醫(yī)護(hù)人員就會(huì)安排媽媽準(zhǔn)備上產(chǎn)臺(tái)。
3.不過(guò)，上產(chǎn)臺(tái)后媽咪也不是馬上就會(huì)生產(chǎn)，通常還要經(jīng)過(guò)一段時(shí)間的用力，在醫(yī)師及護(hù)士的指導(dǎo)下開(kāi)始吸 氣、吐氣、吸氣、憋氣、用力(類(lèi)似解便的動(dòng)作)，才會(huì)將寶寶生出來(lái)。
順利度過(guò)第二產(chǎn)程的方法
(1)宮縮用力，無(wú)宮縮放松。按照宮縮節(jié)奏用力，有宮縮時(shí)用力，宮縮停止后一定要放松，如果一直用力，會(huì)使你感覺(jué)異常疲勞。如果宮縮來(lái)臨時(shí)，你不能正確用力，就不能很好地配合宮縮和胎兒完成分娩過(guò)程。
(2)正確用力方法是：當(dāng)宮縮開(kāi)始，陣痛到來(lái)時(shí)，你要深深地吸一口氣，然后緊閉雙唇，憋住氣，開(kāi)始使勁兒。注意，一定要把勁兒使在下面，就像拉干硬的大便。
(3)該停就停。如果助產(chǎn)士讓你不要再用力了，要“哈、哈”地大喘氣，你一定不要再用力了，否則可能會(huì)導(dǎo)致會(huì)陰裂傷。有的產(chǎn)婦不把勁兒使在下面，而是使在臉上和胸部;有的產(chǎn)婦不是緊緊閉住雙唇，不能很好憋氣;有的產(chǎn)婦喊叫，這是最不好的，喊叫不但不能很好配合宮縮和胎兒，還消耗了體力;有的產(chǎn)婦使勁時(shí)間太短，呼吸頻率很快，這也不能很好配合宮縮和胎兒分娩。
當(dāng)助產(chǎn)士讓你深吸氣后憋住氣用勁時(shí)，一定要盡量拉長(zhǎng)時(shí)間;默默使勁比出聲有力量，所以，最好不要出聲，千萬(wàn)不要喊叫。當(dāng)助產(chǎn)士不讓你用力時(shí)，一定要配合，淺而快地呼吸，并發(fā)出“哈、哈”的聲音，同時(shí)放松腹壁和全身所有的肌肉。
準(zhǔn)備事項(xiàng)
1.會(huì)陰切開(kāi)：這期間醫(yī)師可能會(huì)施以會(huì)陰切開(kāi)術(shù)，以減少不規(guī)則的撕裂傷，(不過(guò)，這幾年有些人認(rèn)為不需要在生產(chǎn)過(guò)程中給予太多的醫(yī)療介入，因此，如果有特殊想法的媽咪，也可以在產(chǎn)前與醫(yī)師進(jìn)行相關(guān)的討論)。。
2.此階段，媽咪要盡量聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的指令(何時(shí)該用力、何時(shí)該喘氣)，隨著子宮收縮的節(jié)奏來(lái)用力，歷經(jīng)一番努力，寶寶就會(huì)順利誕生。
孕婦能做的事～
1.不要大喊大叫浪費(fèi)力氣，應(yīng)該專(zhuān)心一致想著要把寶寶生下來(lái)。
2.聆聽(tīng)醫(yī)護(hù)人員的指令，對(duì)媽媽有很大的幫助。
3.緊握產(chǎn)臺(tái)把手，可將頭部略抬起看向肚臍方向，以解大便的方式，向下用力。
4.每次約吸氣憋住10秒左右，努力用力，如果沒(méi)有成功，就呼氣等待下一次憋氣時(shí)間。
準(zhǔn)爸爸能做的事～
1.給予信心：如果進(jìn)去陪產(chǎn)的準(zhǔn)爸爸，應(yīng)該站在媽媽頭部這一側(cè)，跟著醫(yī)護(hù)人員給予媽咪信心。
2.加油助手：準(zhǔn)爸爸不要干涉醫(yī)護(hù)人員的工作，或不停詢(xún)問(wèn)問(wèn)題，盡量當(dāng)個(gè)稱(chēng)職的加油助手即可，如果真的非常害怕的爸爸，也不需刻意勉強(qiáng)進(jìn)產(chǎn)房，以免醫(yī)護(hù)人員還要照顧嚇壞的爸爸。
3.分散壓力：目前醫(yī)界都很鼓勵(lì)爸爸進(jìn)產(chǎn)房，因此，黃建勛主任建議，爸爸可在產(chǎn)前大致了解生產(chǎn)可能會(huì)有的畫(huà)面，或是進(jìn)產(chǎn)房時(shí)盡量注意太太的臉部，分散自己的壓力。
小叮嚀!當(dāng)醫(yī)護(hù)人員要求你不要用力時(shí)
為了保持體力，醫(yī)護(hù)人員會(huì)要求產(chǎn)婦某些間隔時(shí)間不要用力，此時(shí)，媽媽可以采取「連續(xù)哈氣」的方式，讓身體放松。
第三階段：胎兒娩出至胎盤(pán)娩出— (3～30分鐘) 胎盤(pán)娩出、比較輕松
時(shí)間：初產(chǎn)婦及經(jīng)產(chǎn)婦約10分鐘～15分鐘。
第三期是從胎兒娩出后到胎盤(pán)娩出這一段時(shí)間。這一段時(shí)間比較容易度過(guò)。產(chǎn)婦不再陣痛，并且聽(tīng)到了新生兒的第一聲啼哭，媽媽終于見(jiàn)到盼望已久的寶寶，喜悅淡忘了疼痛。
過(guò)程：
1.寶寶通常會(huì)以頭、肩、身體、腳等順序娩出。
2.娩出后醫(yī)師會(huì)迅速清理口鼻、剪斷臍帶，然后交給醫(yī) 護(hù)人員幫寶寶重新擦拭身上的黏液。
3.輕拍寶寶腳底聽(tīng)見(jiàn)寶寶哇哇大哭。
4.照保溫?zé)簟?/p>
5.蓋手腳印。
6.套上媽媽名字的手環(huán)。
7.檢查測(cè)量寶寶身高、體重、身體狀況。
8.接著再把寶寶包覆完善，抱給媽媽看一會(huì)兒或是直接 在產(chǎn)臺(tái)上吸吮乳頭。
同一時(shí)間，醫(yī)師也會(huì)繼續(xù)等待胎盤(pán)娩出，胎盤(pán)必須完全娩出，生產(chǎn)步驟才算完成。如果胎盤(pán)超過(guò)半個(gè)小時(shí)還沒(méi)有娩出，醫(yī)師必要時(shí)須以手伸進(jìn)子宮內(nèi)把胎盤(pán)慢慢剝出來(lái)，如果懷疑有植入性胎盤(pán)的問(wèn)題則需小心處理。
準(zhǔn)備事項(xiàng)
1.此時(shí)，媽媽大概都會(huì)有氣力放盡、終于結(jié)束的輕松感，只要配合醫(yī)師的指令娩出胎盤(pán)即可放心。
2.接著醫(yī)師會(huì)協(xié)助媽咪縫合陰部的傷口，(約需20~30分鐘)，生產(chǎn)即算大功告成。
關(guān)于三個(gè)產(chǎn)程
整個(gè)產(chǎn)程所需時(shí)間，初產(chǎn)婦一般最長(zhǎng)不超過(guò)24小時(shí)，經(jīng)產(chǎn)婦不超過(guò)18小時(shí)。最短也需要4小時(shí)以上。如果整個(gè)產(chǎn)程短于4小時(shí)，稱(chēng)為急產(chǎn);整個(gè)產(chǎn)程超過(guò)24小時(shí)，稱(chēng)為滯產(chǎn)。
事實(shí)上，三個(gè)產(chǎn)程之間的界限難以準(zhǔn)確劃分，尤其是從第一產(chǎn)程進(jìn)入第二產(chǎn)程。另外，每個(gè)產(chǎn)婦感受不同，住院時(shí)間各異，產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士并不都能準(zhǔn)確判斷產(chǎn)婦第一產(chǎn)程開(kāi)始的準(zhǔn)確時(shí)間。有的產(chǎn)婦對(duì)疼痛耐受力比較差，在分娩前期，也就是說(shuō)還沒(méi)有真正發(fā)動(dòng)分娩前，已經(jīng)是“痛不欲生”的樣子，這會(huì)給產(chǎn)科醫(yī)生和助產(chǎn)士帶來(lái)判斷上的困難，也使得丈夫和陪伴的家屬緊張，認(rèn)為產(chǎn)婦一定是難產(chǎn)，因?yàn)橐呀?jīng)痛了好幾天，寶寶還沒(méi)有生下來(lái)。其實(shí)，產(chǎn)婦根本沒(méi)有真正動(dòng)產(chǎn)。
相信自己能闖過(guò)自然分娩關(guān)當(dāng)你的產(chǎn)程相對(duì)比較長(zhǎng)時(shí)，一定不要著急、煩躁。應(yīng)該充滿(mǎn)信心，在宮縮間歇期，爭(zhēng)取時(shí)間休息，能吃就吃，能喝就喝。此時(shí)此刻，最能幫助你的，就是你自己。只要有信心，勇敢地面對(duì)子宮收縮帶來(lái)的陣痛，分娩過(guò)程就能順利。
你鬧得越厲害，耗費(fèi)的精力越大，順娩的機(jī)會(huì)就越小。你越是拒絕進(jìn)食進(jìn)水，越感到體力不支，就越?jīng)]有力氣對(duì)付宮縮帶來(lái)的陣痛。你越是害怕陣痛的來(lái)臨，不能抓緊宮縮間歇期休息，就越不能忍受陣陣襲來(lái)的陣痛。要這樣想，分娩不會(huì)要命，你也不會(huì)痛死。咬緊牙關(guān)，相信自己一定能闖過(guò)這一關(guān)。
上面給大家介紹的自然分娩的產(chǎn)程，相信準(zhǔn)媽們都有了了解，準(zhǔn)媽們只有了解了相關(guān)的知識(shí)，在生產(chǎn)的時(shí)候才不會(huì)過(guò)于緊張，才能讓自己保持鎮(zhèn)定，不會(huì)因?yàn)樽约旱牟慌浜隙屔a(chǎn)變得困難，這樣才會(huì)順利的生出小寶寶。
