老年人胃食管反流病的注意事項(xiàng)

作者:迷戀  時(shí)間:2014-08-19 10:44:44  來源: 大眾養(yǎng)生網(wǎng)

老年人的機(jī)體功能老化,很多身體上的疾病總是覺得力不從心,老年人的身體狀況難以恢復(fù)先前的健康情況,活到老就是有著一身的病,所以不管是什么時(shí)候,都要注意調(diào)理好身體,才不會(huì)在老的時(shí)候落下一身的病。老年人胃食管反流病,是說胃和十二指腸中的消化物倒流到食道的疾病。

老年人胃食管反流病,癥狀減輕的患者,連吃藥也不用,只要調(diào)整好生活方式就解決,嚴(yán)重的患者就必需靠藥物來輔助了,這疾病跟飲食有著偌大的聯(lián)系,這老年人胃食管反流病有什么注意事項(xiàng)呢?下面一起來一下。

注意事項(xiàng):

①程長(zhǎng),癥狀隱襲、不典型階段較長(zhǎng),易被忽視;

②發(fā)病率隨年齡增加而增加,老年人患病率增高;

③具慢性復(fù)發(fā)傾向,經(jīng)久不愈。其反復(fù)發(fā)作最終易導(dǎo)致食管潰瘍、食管狹窄、Barrett食管等嚴(yán)重并發(fā)癥,威脅人類健康,尤其是影響老年人的生活質(zhì)量,因此有必要進(jìn)行和積極預(yù)防并采取相應(yīng)的干預(yù)措施。

1.胃食管反流病的三級(jí)預(yù)防

一級(jí)預(yù)防(病因預(yù)防):任何導(dǎo)致食管抗反流機(jī)制下降和影響食管黏膜防御功能的病因都應(yīng)盡量避免,包括:①控制飲食,少食多餐,餐后勿立即仰臥,以減少反流;減少咖啡、巧克力、酒及脂性食物的攝入,以避免降低LES壓力;戒煙。②睡眠時(shí)床頭抬高15~20cm,加速胃排空;③減輕腹內(nèi)壓力:如減肥、女人勿穿緊身內(nèi)衣,治療老年人便秘等;④老年人患相關(guān)疾病服用鈣通道阻滯藥可加重反流,應(yīng)予避免。

二級(jí)預(yù)防(早期診斷、早期治療):本病在食管組織受損害之前鋇餐或內(nèi)鏡檢查可無異常發(fā)現(xiàn),或僅有非特異性改變而難以確診。食管內(nèi)pH監(jiān)測(cè)受條件限制,不能普及開展。但是依據(jù)細(xì)致問診,所得到的胃灼熱、胃反流典型癥狀,以及喉頭異物感,癔癥球、吐酸水、胸痛、陣發(fā)性咳嗽、哮喘等,進(jìn)行鑒別診斷分析,大致可作出擬診。如投予抗酸藥物能緩解癥狀,則大多可確定診斷。內(nèi)科醫(yī)生要加強(qiáng)對(duì)胃食管反流癥狀的認(rèn)識(shí),正確應(yīng)用分析各項(xiàng)輔助檢查,以期在門診能早期發(fā)現(xiàn),做到早期診斷,早期治療。

三級(jí)預(yù)防(正確診斷、適當(dāng)?shù)闹委熀涂祻?fù)):胃食管反流病診斷確立后都應(yīng)采取綜合治療措施,正確指導(dǎo),系統(tǒng)治療。本病易復(fù)發(fā),故應(yīng)在療程結(jié)束后繼續(xù)維持治療,合理用藥。

2.危險(xiǎn)因素及干預(yù)措施

本病老年人發(fā)病率高,而老年人有其生理特點(diǎn),既老年人賁門松弛,LES張力低,易發(fā)生反流;食管黏膜修復(fù)功能差,唾液分泌少;繼發(fā)于食管裂孔疝者較多,以及老年病用藥復(fù)雜,且用藥時(shí)間長(zhǎng),某些藥物對(duì)LES功能和食管黏膜有影響等等。更應(yīng)在生活習(xí)慣及用藥方面給予正確指導(dǎo),同時(shí)對(duì)食管裂孔疝、便秘等給予及早治療。

3.社區(qū)干預(yù)

本病較普遍,根據(jù)目前我國(guó)社會(huì)特點(diǎn),人口構(gòu)成中老年人比例加大,老年人多數(shù)散居在家,多數(shù)老年人對(duì)醫(yī)學(xué)及健康知識(shí)不十分,所以,社區(qū)醫(yī)療服務(wù)很重要,目的在于通過健康咨詢、衛(wèi)生宣教,給老年人以正確的指導(dǎo),包括對(duì)本病的認(rèn)識(shí)、生活起居、飲食習(xí)慣及伴有相關(guān)疾病用藥方面的指導(dǎo),以及對(duì)本病患者合理用藥及療程監(jiān)督等等。

患者們還是要特別注意自己的飲食習(xí)慣,像是愛喝咖啡,茶的人,最好是少喝或者不喝的好,吃飯也不可吃得過飽,七分飽就是比較好的選擇,少吃多餐比一餐吃飽得好,也要調(diào)整好生活作息,早睡早起,盡量不要熬夜。

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