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類風濕性關節(jié)炎(類風濕性關節(jié)炎 )

別名:
類風濕關節(jié)炎,類風濕,類風濕病,尪痹
傳染性:
無傳染性
治愈率:
60%
多發(fā)人群:
女性高于男性,女性是男性的...
發(fā)病部位:
關節(jié) 免疫系統(tǒng)
典型癥狀:
關節(jié)腫脹 晨僵 關節(jié)疼痛 骨壓痛 小腿寒冷痠痛
并發(fā)癥:
肺炎 庫欣綜合征 脫臼 口腔潰瘍
是否醫(yī)保:
掛號科室:
風濕科 骨科 中醫(yī)科
治療方法:
藥物治療

類風濕性關節(jié)炎就診?

類風濕性關節(jié)炎就診指南針對類風濕性關節(jié)炎患者去醫(yī)院就診時常出現(xiàn)的疑問進行解答,例如:類風濕性關節(jié)炎掛什么科室的號?類風濕性關節(jié)炎檢查前的注意事項?醫(yī)生一般會問什么?類風濕性關節(jié)炎要做哪些檢查?類風濕性關節(jié)炎檢查結果怎么看?等等。類風濕性關節(jié)炎就診指南旨在方便類風濕性關節(jié)炎患者就醫(yī),解決類風濕性關節(jié)炎患者就診時的疑惑問題。 典型癥狀 晨僵、多關節(jié)受累、關節(jié)畸形、心臟受累 最佳就診時間 無特殊,盡快就診 就診時長 初診預留2天,復診每次預留1天 復診頻率/診療周期 門診治療:每周復診,不適隨診。 嚴重者需入院治療待類風濕好轉后轉門診治療。 就診前準備 無特殊要求,注意休息。 常見問診內容 1、描述就診原因(從什么時候開始,有什么不舒服?) 2、是否到過醫(yī)院就診,做過那些檢查,檢查結果是什么? 3、每日疼多少次,次數(shù)與運動的關系如何。 4、不適的感覺是否由明顯的因素引起? 5、有無晨僵、多關節(jié)受累、關節(jié)畸形、心臟受累等伴隨癥狀? 6、治療情況如何? 重點檢查項目 1,類風濕性關節(jié)炎的檢查項目之血常規(guī) 類風濕關節(jié)炎患者可伴有貧血,白細胞數(shù)大多正常,在活動期可略有增高。貧血和血小板增多癥與疾病的活動相關。多數(shù)病例的紅細胞沉降率在活動性病變中常增高,可為疾病活動的指標。血清鐵、鐵結合蛋白的水平常減低。 2,C反應蛋白及血沉 C反應蛋白與病情活動指數(shù)、晨僵時間、握力、關節(jié)疼痛及腫脹程度、血沉和血紅蛋白水平密切相關,病情緩解時C反應蛋白下降,反之則上升。類風濕性關節(jié)炎的檢查包括C反應蛋白水平持續(xù)不降多提示病變的進展,病情加重則血沉加快,病情緩解時可恢復至正常,但約有5%的類風濕關節(jié)炎患者在病情活動時血沉并不增快。 3,滑膜炎檢查 類風濕關節(jié)炎患者的滑膜液一般呈炎性特點,白細胞總數(shù)可達1.0×109/L,甚至更多,蛋白>40g/L,透明質酸酶<1g/L,滑液中可測出類風濕因子、抗膠原抗體及免疫復合物。 4,X光片檢查 早期X先可以看到受累關節(jié)周圍軟組織腫脹,晚期為關節(jié)半脫位、畸形及強直。這是類風濕性關節(jié)炎的檢查項目之一。 診斷標準 1、晨僵:關節(jié)及其周圍僵硬感至少持續(xù)1h(病程≥6周); 2、3個或3個以上區(qū)域的關節(jié)炎:醫(yī)生觀察到下列14個區(qū)域(左側或右側的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)、腕、肘、膝、踝及跖趾關節(jié))中累及3個,且同時軟組織腫脹或積液(不是單純骨隆起)(病程≥6周); 3、手關節(jié)炎:腕、掌指或近端指間關節(jié)炎中,至少有一個關節(jié)腫脹(病程≥6周); 4、對稱性關節(jié)炎:兩側關節(jié)同時受累(雙側近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)及跖趾關節(jié)受累時,不一定絕對對稱)(病程≥6周); 5、類風濕結節(jié):醫(yī)生觀察到在骨突部位,伸肌表面或關節(jié)周圍有皮下結節(jié); 6、類風濕因子陽性:任何檢測方法證明血清類風濕因子含量異常,而該方法在正常人群中的陽性率小于5%; 7、放射學改變:在手和腕的后前位相上有典型的類風濕關節(jié)炎放射學改變,必須包括骨質侵蝕或受累關節(jié)及其鄰近部位有明確的骨質脫鈣。 以上7條滿足4條或4條以上,并排除其他關節(jié)炎即可診斷類風濕關節(jié)炎。

類風濕性關節(jié)炎相關醫(yī)生

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  • 江蓉星,主任醫(yī)師
    江蓉星 主任醫(yī)師
    未開通
    成都中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 骨關節(jié)炎、筋傷、內傷、頸椎病、腰椎間盤突出癥、股骨頭缺血性壞死、骨折、脫位、骨質疏松、各種骨病及其痛癥。擅用經方與驗方辨證治療疑難雜癥。

  • 周學龍,主任醫(yī)師
    周學龍 主任醫(yī)師
    未開通
    廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院 骨科

    擅長疾?。?/span> 擅長治療1.脊椎性疾?。喝珙i(腰)椎骨質增生、各類頸肩腰腿痛、頸(腰)椎間盤突出癥,強直性脊柱炎;2.脊柱相關疾?。喝珙^昏頭痛、胸悶心悸、腹痛胃脹、泄瀉便秘、陽痿早泄等;3.骨關節(jié)疾病:如四肢骨折、關節(jié)脫位、股骨頭缺血壞死等;4.陳舊性軟組織損傷:如肩周炎、網球肘、腱鞘炎、足跟痛等。

  • 鐘秋生,主任中醫(yī)師
    鐘秋生 主任中醫(yī)師
    未開通
    東莞市松山湖中心醫(yī)院 中醫(yī)科

    擅長疾?。?/span> 風濕免疫、骨關節(jié)、皮膚疾病的中西醫(yī)結合治療。

  • 湯勇智,主任醫(yī)師
    湯勇智 主任醫(yī)師
    未開通
    清遠市人民醫(yī)院 骨科

    擅長疾?。?/span> 頸肩腰腿痛、椎間盤突出、脊柱脊髓損傷、脊柱結核、腫瘤、畸形、骨關節(jié)炎、股骨頭缺血壞死等方面疾病的診治,并且在脊柱、關節(jié)微創(chuàng)領域積累了豐富的臨床經驗。

類風濕性關節(jié)炎相關醫(yī)院

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