(1)基因方面
本病是控制苯丙氨酸羥化酶的相關(guān)基因發(fā)生突變所致的常染色體隱性遺傳病,男女發(fā)病率接近1:1,患者雙親均為表型正常的雜合子。根據(jù)孟德爾遺傳定律,所生子女中正常兒和純合子患兒各占25%,雜合子占50%。苯丙氨酸羥化酶相關(guān)基因位于第12號染色體長臂(12q22-24),由13個外顯子組成,全長約90Kb,同時其基因突變類型與種族、民族、臨床特點均由一定的關(guān)系。
(2)代謝原因
因為苯丙氨酸是機體的必需氨基酸之一。在正常條件下,若體內(nèi)過量則羥化成酪氨酸而排除,該反應需要苯丙氨酸羥化酶參與。若因為基因突變而使改酶活性減低或無活性,則苯丙氨酸代謝受阻堆積在血中,并主要經(jīng)尿以原型排出;部分苯丙氨酸經(jīng)轉(zhuǎn)氨基作用轉(zhuǎn)變?yōu)楸奖幔笳哌M一步代謝為苯乙酸,苯乳酸和正羥苯乙酸,這些都從尿中排出,所以尿液中特殊難聞的鼠味和霉臭味。