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侏儒癥(侏儒癥 )

別名：
垂體性矮小病,垂體性侏儒癥,矮小癥
傳染性：
無傳染性
治愈率：
5%
多發(fā)人群：
小孩發(fā)育不正常
發(fā)病部位：
顱腦
典型癥狀：
異常矮小 先天性骨發(fā)育不良 囟門閉合晚
并發(fā)癥：
是否醫(yī)保：
是
掛號(hào)科室：
內(nèi)分泌科 兒科
治療方法：
激素替代治療

侏儒癥就診？

侏儒癥就診指南針對(duì)侏儒癥患者去醫(yī)院就診時(shí)常出現(xiàn)的疑問進(jìn)行解答，例如：侏儒癥掛什么科室的號(hào)？侏儒癥檢查前的注意事項(xiàng)？醫(yī)生一般會(huì)問什么？侏儒癥要做哪些檢查？侏儒癥檢查結(jié)果怎么看？等等。侏儒癥就診指南旨在方便侏儒癥患者就醫(yī)，解決侏儒癥患者就診時(shí)的疑惑問題。 典型癥狀 異常矮小、囟門閉合晚 、先天性骨發(fā)育不良 最佳就診時(shí)間 無特殊，盡快就診 就診時(shí)長 初診預(yù)留1天，復(fù)診每次預(yù)留半天 復(fù)診頻率/診療周期 門診治療：每周復(fù)診至異常矮小緩解后，不適隨診。 就診前準(zhǔn)備 無特殊要求，注意休息。 常見問診內(nèi)容 1、描述就診原因（從什么時(shí)候開始，有什么不舒服？） 2、不適的感覺是否由明顯的因素引起？ 3、有無發(fā)育不正常等伴隨癥狀？ 4、是否到過醫(yī)院就診，做過那些檢查，檢查結(jié)果是什么？ 5、治療情況如何？ 6、有無藥物過敏史？ 7、家中是否有侏儒癥患者？ 重點(diǎn)檢查項(xiàng)目 1.激發(fā)試驗(yàn) 激發(fā)試驗(yàn)(provocation test)是模擬自然發(fā)病條件、以少量致敏原引起一次較輕的變態(tài)反應(yīng)發(fā)作、用以確定變應(yīng)原的試驗(yàn)。主要用于Ⅰ型變態(tài)反應(yīng)，有時(shí)也用于Ⅳ型變態(tài)反應(yīng)的檢查，尤其在皮膚試驗(yàn)或其他試驗(yàn)不能獲得肯定結(jié)果時(shí)，此法可排除皮膚試驗(yàn)中的假陽性反應(yīng)和假陰性反應(yīng)。 2.生長激素激發(fā)試驗(yàn) 生長激素激發(fā)試驗(yàn)是用鹽酸精氨酸刺激生長激素的分泌，判斷生長激素儲(chǔ)備功能是否正常。 3.胰高糖素激發(fā)試驗(yàn) 胰高糖素試驗(yàn)是指將胰高血糖素注入患者體內(nèi)，同時(shí)觀察患者體內(nèi)血糖濃度的高底，從而判斷疾病情況。 診斷標(biāo)準(zhǔn) ①身高低于同年齡、同性別正常人一2S或第3百分位(根據(jù)Stadiometer測(cè)定)； ②生長速率<4cm/年； ③X線骨齡落后于同年齡、同性別正常均值2歲以上(根據(jù)Greulich一pyle圖譜評(píng)價(jià))； ④三種生長激素(GH)激發(fā)試驗(yàn)(指左旋多巴、可樂亭及GHRH激發(fā)試驗(yàn))；血GH峰值均<10ng/L； ⑤排除其它造成生長落后的因素。診 斷：根據(jù)患者生長發(fā)育遲緩，身材矮小，生長速率慢，X線骨齡落后于同年齡兒童，血、尿垂體激素和多種垂體靶腺功能測(cè)定，并排除其他造成生長發(fā)育落后的因素而作出診斷。

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