侏儒癥鑒別
1.垂體性侏儒與其他原因造成的侏儒癥相鑒別
1)體質(zhì)性侏儒
本癥患者骨化中心出現(xiàn)和骨骺聯(lián)合年齡皆比正常者遲數(shù)年，身材矮小，性腺發(fā)育及第二性征成熟也較正常期為晚。生長(zhǎng)激素水平正常，病兒無(wú)任何垂體疾病表現(xiàn)及其它內(nèi)分泌功能異常。
2)遺傳性或種族性侏儒
某些地區(qū)或某種民族(如非洲某種黑人)體格特點(diǎn)為矮人，不存在垂體疾患，對(duì)外源性生長(zhǎng)激素也無(wú)反應(yīng)，屬正常矮人。
3)原基侏儒(宮內(nèi)侏儒)
從胚胎開(kāi)始發(fā)育遲緩，出生時(shí)體格即甚小，身長(zhǎng)只有30～35cm，體重低于2400g，伴有軀體各種先天性畸形，特別是大腦發(fā)育落后，此種侏儒對(duì)外源性生長(zhǎng)激素治療無(wú)效。
4)內(nèi)分泌腺疾病伴侏儒體型
如地方性克汀病和散發(fā)性克汀病，大腦發(fā)育遲緩，表現(xiàn)癡呆或兼有聾啞，伴甲狀腺功能低下表現(xiàn)，除四肢較短外，智力明顯低下，骨骺發(fā)育遲延，血清膽固醇及蛋白結(jié)合碘增高。再如性腺發(fā)育不全的Turner綜合征，身材矮小，原發(fā)閉經(jīng)，有頸蹼、肘外翻及先天性心臟病等畸形，智力低下，為染色體異常。
2.慢性疾病所致侏儒癥
有血吸蟲病性侏儒癥；長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)不良造成的生長(zhǎng)發(fā)育障礙；骨、軟骨生長(zhǎng)發(fā)育不良所致侏儒癥及慢性內(nèi)臟疾病致使身材矮小等。
