散發(fā)性甲狀腺腫鑒別診斷
1.橋本甲狀腺腫(慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎) 表現(xiàn)為甲狀腺雙側(cè)或單側(cè)彌漫性小結(jié)節(jié)狀或巨塊狀腫塊,質(zhì)地較硬,TPOAb、TgAb皆為陽性,有助于與非毒性甲狀腺腫鑒別。細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查可確診。
2.Riedel甲狀腺炎(慢性纖維性甲狀腺炎) 表現(xiàn)為甲狀腺無痛性腫塊,質(zhì)地堅(jiān)硬,固定,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查意義不大,需手術(shù)活檢確診。
3.甲狀腺瘤 表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)性腫塊,質(zhì)韌,與非毒性甲狀腺腫的單發(fā)結(jié)節(jié)難以鑒別,細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)檢查有助于鑒別。
4.甲狀腺癌 表現(xiàn)為甲狀腺單發(fā)性腫塊,質(zhì)硬,髓樣癌伴有血清降鈣素水平升高,病理學(xué)檢查確診。